护士职业暴露与防护施(ppt).pptVIP

* 眉山市中医医院 内二科 护士职业暴露与防护 什么是职业暴露？ 定 义 职业暴露是指：医务人员在从事诊疗、护理职业活动中，通过眼、口鼻及其黏膜、破损皮肤或非肠道接触（针刺、咬伤、擦伤 和割伤）含血源性病原体的血液或其他传染性物质的状态。 职业暴露的分类 物理性暴露 化学性暴露 生物性暴露 社会和心理因素 暴露分类 物理性暴露 化学性职业暴露 细胞毒性药物 化学消毒剂 水银 体温计 血压计 电池 麻醉废气 生物性暴露 皮肤黏膜暴露 锐器伤 手污染 空气 传播 暴露途径 职业暴露的途径 皮肤黏膜暴露 高危感染性体液：血液、精液、胸腔积液、腹水、羊水、组织、阴道分泌物和脓液。 低危感染性体液：唾液、痰液、泪液、汗液、尿液、粪便。 锐器伤 职业暴露感染者中约80%是因针刺伤造成 1次针刺伤后感染HBV、HCV和HIV的风险分别为：6%~30%、3%~10%和0.2%~0.5% 手污染 医院最常见的病原体传播方式是通过手（如护理人员的常规操作、医生的各项查体)医务人员手上可以增加100-1000个细菌，主要以金黄色葡萄球菌、真菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、变形杆菌、四联球菌和铜绿假单胞菌为主。 第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦 第三步 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 洗手是预防医院感染、 保护患者身体健康最简单、最有效和最 经济的方法 第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心 第五步 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 人员编配不合理 化学性危害知识匮乏 教育培训存在漏洞 常规操作、应急处理欠规范 暴露原因 职业暴露产生的原因 职业暴露预防 ★严防锐器伤 加强职业暴露预防知识和技能的培训， 加强自我防护意识。 改变危险行为。 医院应建立针刺伤，锐器伤的登记、报告、评估、随访和预防服药等制度。 *