肝______病的知识讲义教材.pptVIP

肝 病 温馨家园 肝 病 温馨家园 甲肝、戊肝 甲型肝炎是一种急性肠道传染病，甲肝病人是主要的传染源，通过粪口途径传播。饭前便后洗手是关键。 戊型肝炎（即流行性非甲非乙型肝炎）一般起病急，80%以上的病人为黄疸型，一般不发展成慢性肝炎。传染源、传播途径等类似甲肝，应采取以切断传播途径为主的综合性预防措施。  乙肝 乙型肝炎患病率居各型肝炎之首。乙肝病人和乙肝治愈者可能成为病后乙肝病毒表面抗原携带者。另外，许多人感染乙肝病毒后并不发病，而成为乙肝病毒表面抗原无症状携带者。 乙肝的传播途径主要有：血液传播，母婴围产期传播、医源性传播（包括输血、注射和医疗损伤）和接触传播（包括性接触和同家属密切接触等）。预防乙肝最有效的措施就是注射乙肝疫苗。 丙肝 、丁肝 丙型肝炎（即经肠道外传播的非甲非乙型肝炎）主要通过输血传播。 丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒，只能在感染乙肝病毒的基础上发生感染，传播途径与乙肝相似。 给新生儿和未感染过乙肝病毒的人接种乙肝疫苗，能预防乙肝和丁肝。 肝炎的症状 肝炎的早期症状及表现，如：食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，没有饥饿感；厌吃油腻食物，如果进食便会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。 肝病患者除了重视食疗以外，还应多掌握肝病知识，遵从医嘱，积极治疗。 肝病的治疗 肝病的 治疗 一类： 保肝降酶： 护肝颗粒、 复方甘草酸 单铵、 甘草酸二胺 甘利欣、 硫普罗宁 二类： ①抗病毒： 干扰素、长 效干扰素 ②核苷类： 拉米夫定、 阿德福韦酯 三类： 退黄药 ①栀子黄 ②苦黄 ③苦参素 ④亮甲 四类： 调节免疫: 胸腺肽 胸腺五肽 白介素 达欣 五类： 抗炎头孢类 止血剂：垂 体、凝血酶 肝性脑病： 谷氨酸钠 谷氨酸钾 用药宣教 拉米夫定每日一片，每次100mg,与食物一起服用它在血液中的药物浓度降低10-40%,服药时间最好在饭前或饭后2小时，拉米夫定半衰期是10-15小时，为了保持血液浓度，一定要按时服药。 阿德福韦每日一片，每次100mg,在两餐之间空腹服用，剂量较大，有肾毒性，定期监测血清肌酐和血磷。 替比夫定：成人和青少年（=16岁）本品的推荐剂量为每日1次，每次600mg ，饭前或饭后口服均可。 肝病患者的饮食原则 适量食糖 肝病患者应摄入充足热量，以减少蛋白质消耗，此利于肝细胞的修复和再生。进食糖类食物要适量，因为多余糖类在代谢时可转化成脂类，导致动脉粥样硬化性疾患或脂肪肝发生。 肝病患者的饮食原则 适量蛋白质 重度慢性肝炎、晚期肝硬化患者，并有血氨升高，忌吃禽类、鱼、奶、蛋、肉类等蛋白质类食物，以防止发生肝昏迷。 适量脂肪 如植物油，鱼类油脂，花生油等。茶  肝病患者的饮食原则 适量盐类 一般肝炎病人无需低盐，即使肝硬化腹水患者，也不宜低盐饮食，更不可忌盐，每天食盐不超过6克，并根据血钠尿钠指标调整食盐量。 肝病患者的饮食原则 维生素和微量元素 如：花生仁、芝麻、核桃等； 贫血者，除了及时补充铁剂外，可用黑木耳、瘦肉、大红栆一起炖食； 伴有眼干涩、夜间视物不清、皮肤干燥、易患上感者，可补充维生素A； 肝硬化患者经检查发现缺锌时，应给予鱼类、贝类、香菇、木耳、紫菜等含锌元素丰富的食物。 肝病患者的饮食禁忌 忌烟酒：酒精直接通过肝脏代谢，可直接损伤肝脏；酒精在代谢过程中可产生乙醛，对人体健康不利。 忌生冷、辛辣、刺激性食物：这类食品不利消化，易加重肝脏负担，如辣椒、韭菜、羊肉、胡椒、丁香、八角、茴香子等。 忌加工和瓶装食品：这类食品多含有防腐剂，对肝具有毒性。 忌高铜饮食：如海蛰、乌贼、虾、螺类 肝病患者的饮食禁忌 忌乱用补药 忌生活无规律 忌滥用化学药物 忌吃完油腻的食物后立刻喝 肝病患者的饮食禁忌 忌高胆固醇食物：食用高胆固醇食物后加重肝脏负担，如蛋黄、动物肝脏、猪蹄 忌油炸、油煎、腌制、熏制和高糖食物 忌大量进食高蛋白食物：大量进食高蛋白食物，会使血氨升高，易诱发肝性脑病，所以肝病患者不能大量进食牛肉、对虾、海参、乌鸡、羊肝等高蛋白食物。 预防保健 休 息 每日保证8小时以上睡眠，避免劳累 活 动 由休息向半日工作乃至全日工作过渡。 常复查 慢性乙肝患者可每1到3个月检查1次 肝功能，半年至1年查一次乙肝两对半，每年检查1次B超，做1次甲胎蛋白，应当作为慢性乙肝患者自我疗养中与医院联系的常规。