常见的营养师 课件 婴幼儿营养.ppt

讲师：王帅 婴儿每天需要多少营养素 婴幼儿一旦某些营养素摄入量不足或过量，短时间内就可明显影响发育的进程。 热量：婴儿初生时需要的热卡约为每日每公斤体重100～120千卡（418～502千焦），以后随月龄的增加逐渐减少，在1岁左右时为80～100千卡（335～418千焦）。 蛋白质：母乳喂养时蛋白质需要量为每日每公斤体重2克；牛奶喂养时为3.5克；主要以大豆及谷类蛋白供给时则为4克。 脂肪：初生时脂肪占总热的45%，随月龄的增加，逐渐减少到占总热的30～40%。脂肪酸提供的热量不应低于总热量的1～3%。 碳水化合物：婴幼儿期碳水化合物以占总热量的50～55%为宜。新生婴儿除淀粉外，对其它糖类（乳糖、葡萄糖、蔗糖）都能消化。 矿物质：4个月以前的婴儿应限制钠的摄入以免增加肾负荷并诱发成年高血压。婴儿出生时体内的铁储存量大致与出生体重成比例。铁缺乏是婴儿最常见的营养缺乏症。 维生素：对我国规定1岁以内婴儿维生素A的供给量为每天200微克。维生素B1、B2和烟酸的量是随热能供给量而变化的，每摄取1000千卡热能，供给维生素B1和B2 0.5毫克，烟酸的供给量为其10倍，即5毫克/1000千卡。 水：正常婴儿建议每日每公斤体重供给水150毫升左右。 为何“三月吃咸”“四月吃硬”？ 为什么要3个月起开始吃咸呢？这是因为新 生儿肾功能尚差，肾小球滤过率、肾血流量 不及成人，肾小管排泄与再吸收功能未发育 完善，多吃含盐的成食，势必增加肾脏负担。 3个月以内的婴儿盐的供应，主要来自母乳和 牛奶，随着婴儿的生长和肾功能的健全，对 盐的需要量就越来越大。 母乳或牛奶中含盐量已不能满足需要。而盐的主要成分氯化钠是维持机体渗透压的平衡，组成各种消化酶的主要成分。如唾液、胰液、肠液、胆汁的生成，都要有销和氯的参与。胃液的生成也与氯元素密切相关。钠离子还可增强胃肠蠕动功能，当机体缺盐时各种消化酶和胃酸的生成就会减少，作用降低，胃肠蠕动减慢，影响消化机能，导致小儿食欲不振、腹胀等症。 因此，3个月以后的婴儿就要适当吃点咸的食 物，6个月至1岁的婴儿，每天的食盐量在1克以 下为宜，1周岁以上的婴儿可逐渐增加食盐的摄 入量。在夏季出汗多或发生腹泻、呕吐时，食 盐量还可稍增加。 为什么要四个月起，开始吃“硬”食物 呢？由于在4个月以内，主要是通过吸吮 进食，故只能吃进流质食物。但从4个月 以后，婴儿单靠吃奶已不能满足生长发育 的需要，必须添加辅食，开始尝五味，防 止偏食。这时婴儿的牙齿开始前出，有了 咀嚼运动。 而固体食物可加强咀嚼运动，刺激牙龈，增加局部的血液循环，促进牙齿的生长发育，有利于乳牙的萌出。婴儿的唾液腺也已发育完全，唾液分泌逐渐增加，并含有淀粉酶。这时给婴儿吃一些淀粉类半固体食物，如米糊、软面条、软米粥等，并逐渐改成固体食物，如馒头片、面包干和饼干等以助牙齿发育。 合理喂养，促进宝宝健康 孩子一出生，就要为孩子选择喂养方式，即母乳喂养，人工喂养或混合喂养。在此提醒家长尽可能给您的宝宝精心母乳喂养。从营养学角度，母乳是婴儿最佳的天然食物，尤其是新出生到4至6月以内的小婴儿，他具有宝宝发育所需的各种营养素如蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素， 母乳中营养素间比例适中，利于吸收利用，更具有其他配方奶、牛奶所不能提供的免疫物质，神经内分泌调节因子等母乳喂养还能促进母子间感情交流，利于孩子心理的健康发育对于因母亲患疾病如急性肝炎，结核等传染病。 婴儿期喂养需要注意的第二个问题是转奶期辅助食品的添加，孩子发育到4～6个月时，单纯母乳喂养不能使用完全满足婴儿的营养需求，需要给孩子添加奶类以外的食物，过去我们把这一时期称之为断奶期，但由于往往被家长错误理解为要为孩子断奶,包括母乳及奶制品，进食非乳类食物导致不合理。 因此，儿保专家建议将这一时期称之为转乳期，既从单一的母乳喂养逐渐过渡到母乳喂养，混合喂养或人工喂养结合糊状，固体食物喂养的阶段，这一阶段的辅助添加不是可有可无，而是重要和必须的。首先添加辅食可培养良好饮食习惯，逐步适应从液体食物向成人期食物的过渡。由于该阶段婴儿的生理和心理特点，在添加副食时要遵循如下原则： 添加年龄一般为4～6个月，国内习惯于从4个月开始，辅食的种类从一种到多种，少量到多量。细到粗、稀到稠。最初从谷类事物开始添加，比如强化铁的婴儿米粉，然后菜泥、果泥、蛋类、肉类食品，在宝宝不接受新添加的某一食品时，给予足够耐心，为宝宝营造一个愉快的气氛，提高其进食的兴趣，在已习惯于某些食物的口味后，根据营养的需求，适时变化食物种类，以避免宝宝养成挑食、偏食的不良习惯。 辅食添加——极其重要的喂养概念 值得关注的问题??? 许多调查结果表明，我国婴儿4个月以前的生长指标是达到国际标准的，并不逊色于发达国家的孩子，但4个月