不同血液净化方式对维持性血液透析患者血清炎症因子的影响.PDF

标记免疫分析与临床　２０１２年２月第１９卷第１期 １７ 不同血液净化方式对维持性血液透析患者 血清炎症因子的影响 １ ２ ３ 张怡静 ，田津生 ，冯晓燕 （１．保定市第三医院ＩＣＵ；２．保定市第二医院肾内科；３．保定市第二医院检测中心，河北 保定０７１０００） 摘要：目的　观察低通量血液透析（ＬＦＨＤ）、高通量血液透析（ＨＦＨＤ）和血液透析滤过（ＨＤＦ）对维持性血液透析（ＭＨＤ） 患者血清炎症因子的影响。方法　选取ＭＨＤ患者６０例，随机分为ＬＦＨＤ组、ＨＦＨＤ组和ＨＤＦ组各２０例，对照组为２０名 健康体检者，检测透析前后及透析６月血清ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平。结果　ＭＨＤ患者透析前血清ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８ ? ? ?α ? ? 及ＴＮＦ 水平高于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＬＦＨＤ组单次和透析６个月后ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平均不降低（Ｐ＞０．０５）； ?α ? ? ?α ＨＦＨＤ组单次透析后ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平下降不明显（Ｐ＞０．０５），透析６个月后，ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平 ? ? ?α ? ? ?α 下降（Ｐ＜０．０５）；ＨＤＦ组单次和透析６个月后ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平下降（Ｐ＜０．０５）；透析６个月后，ＨＤＦ组ＣＲＰ、 ? ? ?α ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平低于ＨＦＨＤ组同期水平（Ｐ＜０．０５）。结论　ＭＨＤ患者存在着微炎症状态，ＨＤＦ和ＨＦＨＤ透析可 ? ? ?α 以降低血清ＣＲＰ、ＩＬ６、ＩＬ８及ＴＮＦ 水平，改善ＭＨＤ患者微炎症状态，ＨＤＦ透析优于ＨＦＨＤ。 ? ? ?α 关键词：血液透析；　低通量血液透析；　高通量血液透析；　血液透析滤过；　微炎症状态；　炎症因子 中图分类号：Ｒ６９２．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００６１７０３（２０１２）０１００１７０４ ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＤｉｆｆｅｒｅｎｔＢｌｏｏｄＰｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎＭｅｔｈｏｄｓｏｎＳｅｒｕｍＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ＣｙｔｏｋｉｎｅｉｎＭａｉｎｔｅｎａｎｃｅＨｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓＰａｔｉｅｎｔｓ ＺＨＡＮＧＹｉｊｉｎｇ，ＴＩＡＮＪｉｎｓｈｅｎｇ，ＦＥＮＧＸｉａｏｙａｎ ? ? ? （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢａｏｄｉｎｇ，Ｂａｏｄｉｎｇ０７１０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｌｏｗｆｌｕｘｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ（ＬＦＨＤ），ｈｉｇｈｆｌｕｘｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ（ＨＦＨＤ） ? ? ａｎｄｈｅｍｏｄｉａｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ（ＨＤＦ）ｏｎｔｈｅｓｅｒｕｍｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｙｔｏｋｉｎｅｉｎｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ（ＭＨＤ）ｐａ ｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＳｉｘｔｙＭＨＤｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＬＦＨＤｇｒｏｕｐ，ＨＦＨＤｇｒｏｕｐａｎｄＨＤＦｇｒｏｕｐ． Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍＣＲＰ，ＩＬ６，ＩＬ８ａｎｄＴＮＦ