胸部CT讲座教学材料.ppt

谢 谢 肺窗 主要观察内容 CT肺门（肺野内带）：第一、二肺门之间的血管、支气管等 内侧 --- 与纵膈内支气管、血管相续（结合纵膈窗） 外侧 --- 段支气管开口处，与外周支气管血管束相续 支气管血管束（肺野中带） 由肺门发出的、相伴行的支气管和肺A分支； 向肺门/左房回流的、无支气管伴行的肺静脉 外周肺（胸膜下区）：段以下的血管、支气管断面影，呈小条、星、叉、点状 阅片要点：抓住重点层面， 观察每一层时，注意上下相邻层面， 完整观察某一结构 主要层面和结构 标志：与肺门相续的支气管、血管 右上叶支气管以上层面： 两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉 右上叶支气管层面：右主支气管，前、后段支气管， 右PA上干；右上PV前干 左上前段支气管 右中间段支气管层面：叶间动脉（右下PA 干） 左上叶支气管层面：左主、左上叶支气管 右中叶、左舌叶，两侧下叶背段气管开口层面： 中叶脊，左下肺A 以下层面：基底段支气管和PA分支，两侧基本对称； 近水平走向的双下PV，由近向远渐小 几个注意点： 肺叶、肺段的判断 肺门邻近----叶、段支气管 外周肺----叶间胸膜（裂） 细线状 稍高密度带状 乏血管带（区） 胸锁关节层面 S1尖段 S2后段 S1+2尖后段 S3前段 主动脉弓层面 S1尖段 S2后段 S3前段 S1+2尖后段 S3前段 右肺动脉、肺动脉干层面 S3前段 S5内段 S6背段 S4舌叶上段 S5舌叶下段 S6背段 肺静脉层面 S4外段 S5内段 S7内基底段 S8前基底段 S10后基底段 S4舌叶上段 S5舌叶下段 S6背段 S7+8前内基 底段 S10后基底段 心室层面 S4外段 S5内段 S7内基底段 S8前基底段 S9外基底段 S10后基底段 S5舌叶下段 S7+8前内基 底段 S9外基底段 S10后基底段 We are at the level of the top of the left atrium. Notice The pulmonary veins dumping into it as they return from the lungs. (click to highlight) Can you find the left main coronary artery coming off the aorta? (click for answer) You can further see The left cor