保险学课件第七章人身保险-精选（公开课件）.pptVIP

第七章 人身保险 石家庄铁道大学四方学院 本章主要内容 第一节? 人身保险的概述 一、人身保险的概念 以人的身体或寿命为保险标的的保险，当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等保险事件或生存到规定的时点时，保险人给付保险金的保险业务。 二、人身保险的种类 本章主要内容 第二节 人寿保险 一、人寿保险的概念 人寿保险是以人的生命为保险标的，以人的生(生存)死(死亡)为保险事件，当发生保险事件时，保险人履行给付保险金责任的保险。 死亡保险---定期死亡保险 概念：定期死亡保险又称定期寿险。指以被保险人在规定期限内发生死亡事故作为保险金给付条件的人寿保险。 死亡保险---联合人寿保险 两全保险 概念：指被保险人不论在保险期限内死亡还是生存到保险期限届满，保险人都给付保险金的保险。 (一)普通两全保险 概念：不论被保险人在保险期间内死亡还是生存到保险期满，保险人都给付同样数额保险金的保险。 (二)期满双倍两全保险 概念：在被保险人期满生存的情况下，保险人给付两倍于约定保险金额的保险金；若被保险人在保险期限内死亡，保险人只给付约定数量的保险金的保险。 (三)养老附加两全保险 概念：被保险人若期满生存，保险人按照约定的保险金额给付保险金；若在保险期限内死亡，保险人按照约定金额的一定倍数给付保险金。 (四)联合两全保险 概念：由几个人共同投保的两全保险。 保险责任：在保险期限内，联合被保险人中任何一人死亡，保险人给付全部保险金；联合被保险人无一人死亡，保险期满时保险金由全体被保险人共同领取。 创新型人寿保险 是将保险和投资结合在一起的险种。由于投资分险由客户承担，保险公司不承诺投资收益，所以风险较大。 （二）万能寿险 万能寿险是一种交费灵活、保险金额可以调整、非约束性的寿险。 指保险公司将实际经营成果优于定价假设的盈余部分，按照一定比例向投保人进行分配的人寿保险产品。 三、人寿保险常用的条款（见p.179-181） 不可争议条款（1、2年） 年龄误报条款（2年） 宽限期条款(30天、60天) 退保金条款 自杀条款（2年） 保险单转让条款 保险合同效力的恢复条款 保险单抵押贷款条款 本章主要内容 一、人身意外伤害保险的含义 含义：指被保险人在保险有效期内，因意外伤害以致残疾或死亡时，保险人依照合同规定给付部分或全部保险金的保险。 什么是意外伤害？ 意外：就被害人的主观状态而言的，侵害的发生是被害人事先没有预见到的，或违背被害人主观意愿的。 补充材料：关于死亡和残废 （一）死亡：机体生命活动和新陈代谢的终止。 1、法律上发生效力的死亡：生理死亡（已被证实的死亡）；宣告死亡（按法律程序推定的死亡）。 2、《民法通则》23条：公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡：下落不明满四年的；因意外事故下落不明，从事故发生之日起满2年的。 （二）残废包括两种：人体组织的永久性残缺；人体器官正常机能的永久丧失。 二、人身意外伤害保险与人寿保险的区别点 三、人身意外伤害保险的种类 1、按保险责任分： 意外伤害死亡残废保险 意外伤害医疗保险 意外伤害停工保险 2、按承保风险分： 普通意外伤害保险 特定意外伤害保险（如旅游伤害保险、交通事故伤害保险、航空旅客意外伤害保险、电梯乘客伤害保险、职业伤害保险等）； 四、人身意外伤害保险的可保风险 （一）不可保意外伤害（除外责任） 1、被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害； 2、被保险人在寻衅斗殴中所受的意外伤害； 3、被保险人在酒醉、吸食或注射毒品后发生的意外伤害； 4、由于被保险人的自杀行为造成的伤害； 5、被保险人因疾病死亡或残疾； 6、战争或军事行动。 （二）特约承保意外伤害 1、战争使被保险人遭受的意外伤害； 2、被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、拳击、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害； 3、核辐射造成的意外伤害； 4、医疗事故造成的意外伤害。 （三）、一般可保意外伤害 爆炸、倒塌、烫灼、碰撞、雷击、触电、扭折、冻伤、中暑、淹溺、急性中毒、被野兽袭击、车、船、飞机失事，以及劳动操作、使用机器时发生的工伤事故等引起的伤害。 本章主要内容 第四节 健康保险 一、健康保险的内涵 概念：以人的身体为保险标的，当被保险人在保险有效期内因患疾病、生育或意外事故而支出医疗费用、护理费用或导致收入损失时，保险人按照保险合同的规定给予经济补偿或给付保险金。 二、健康保险的种类