常见的重症病人口腔护理的重要性及方法.pptVIP

重症病人口腔护理的重要性及方法 前言: ICU即重症监护病房，收治的对象为各种危重的急性可逆性疾病。近年来，随着呼吸机功能的日趋完善，经口气管插管快速建立呼吸道已成为救治危重症患者使危重病人生命体征得以维持的一项重要且普遍的治疗措施。经口气管插管患者口腔护理也是具有重要意义的。 一.经口气管插管危重症患者口腔护理的意义 1） 经口气管插管能保持患者的呼吸畅通，缓解其病情，是危重患者呼吸管理中应用广泛、效果较好的一种护理手段。由于气管导管和牙垫的存在使传统的口腔护理无法彻底清除口内分泌物，口腔又长期处于开放状态，引起口腔黏膜干燥、唾液分泌减少、细菌大量繁殖。同时，患者病情危重、病程长、机体抵抗力差，常需应用多种抗生素治疗，极易破坏口腔内各种微生物间的平衡，导致口腔酸碱度失衡，发生口臭、溃疡、真菌感染等。 2） ICU患者最常见的严重并发症是呼 吸机相关性肺炎（ＶＡＰ），在机械通气病人中发病率（ 9%～68% ）和病死率较高（ 50% ～ 70% ），而口腔感染导致ＶＡＰ的重要因素 。可见，完善口腔护理，控制和清除口咽部病菌，对预 防VAP的发生，减少死亡率有重要意义. 3） 气管插管患者常常会发生吞咽、咳嗽反射障碍，呕吐物及其它分泌物仍有一些残留在牙齿间隙里，是细菌繁殖的培养基，因此，对行气管插管的患者应特别重视和加强口