第三代头孢菌素类抗菌药物药理的作用及临床合理用药分析.docVIP

第三代头孢菌素类抗菌药物药理的作用及临床合理用药分析 　　【摘要】目的 分析第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及临床合理用药。方法 选取2013年1月～2015年12月我院药物管理室收纳的头孢曲松、头孢他啶以及头孢哌酮这三种常用的第三代头孢菌素类抗菌药物198576例中随机抽取1000例作为研究对象，与前两代该类药物进行药剂类型和使用频度对比，并比较药物的成人用药剂量和方式。结果 第三代头孢菌素类抗菌药物的药物使用频度为11.20，高于第一代的3.86，低于第二代的17.31；第三代头孢菌素类杭菌药物中常用药物为头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮，成人用药多采用静脉滴注和肌肉注射用药方式，药理特征相似。结论 目前，我院的第三代头孢菌素类抗菌药物的临床用药较为合理，对其药理特征较为明确，用药保障较高，治疗疗效明显。 　　【关键词】头孢菌素类抗菌药物；药理作用；临床合理用药 　　【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.06..02 　　目前我国医疗卫生水平不断提升，医疗技术不断完善，在菌素类抗菌药物上已经出现了第三代药物，并且临床应用也越来越广泛，经过多方医学研究和试验，其治疗疗效明显，因此受到了大众的一致认可。对比前两代菌素类抗菌药物，第三代头抱菌素类抗菌药物对细菌有较大的抑制作用，不良反应较少[1]。本研究回顾性地分析保健院的第三代头抱菌素类抗菌药物的使用情况以及药理作用，以便临床合理用药，具体研究数据报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月～2015年12月我院药物管理室收纳的头孢曲松、头孢他啶以及头孢哌酮这三种常用的第三代头孢菌素类抗菌药物198576例中随机抽取1000例作为研究对象，统计其药物名称、用药方式以及用药剂量等数据。 　　1.2 方法 　　1.2.1 统计分析 　　我院第三代头抱菌素类抗菌药物的药理知识，使用药物限定日剂量计算法对本院常用的头孢曲松、头孢他啶以及头孢哌酮的用药剂量等进行计算和统计，并计算出各类抗菌药物的使用频度。使用频度计算公式为：药物使用的总剂量/药物每日限定使用剂量。然后研究药物的使用频度值，值越大，表明该药物的使用的频率越大，反之越小。 　　1.2.2 药物选用 　　头孢他啶：海南康芝药业股份有限公司生产，批注文号：国药准字药品规格0.2 g；头孢曲松：江苏华信制药有限公司生产，批注文号：国药准字2010～09～30，规格为0.1 g；头孢哌酮：山西普德药业股份有限公司生产，批注文号：国药准字2010～09～19规格为0.75 g，这三种常用菌素类抗菌药物均为静脉滴注和肌肉注射两种注射形式用剂。 　　1.3 统计学方法 　　应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x?检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 经过使用频度计算比较 　　第三代头孢菌素类杭菌药物的使用频度是11.20，高于第一代的3.86，低于第二代的17.31，还有其他指标数据统计。 　　2.2 药理及临床应用比较 　　第三代头孢菌素类抗菌药物中的常用药物为头孢曲松、头孢他啶以及头孢哌酮，成人药主要采用静脉滴注和肌肉注射为主，其药理特征相似。见表2。 　　2.3 三种第三代头孢菌素类抗菌药物的药物药理分析 　　2.3.1 头孢他啶的药理作用 　　头孢他啶是第三代头孢菌素类抗生素，与其他第三代头孢菌素类抗菌药物特点相近，抗菌活力较强，广谱抗菌作用明显。尤其是对革兰阳性、阴性菌，包括肠杆菌类、变形杆菌、肺炎球菌以及金葡菌具有较强的抑制作用，抗菌作用显著[4]。同时，阴性菌产生的β内酰胺酶稳定性较高，血药浓度高，与人体血浆蛋白结合后效率低，不良反应较少。 　　2.3.2 头孢曲松的药理作用 　　这一药物活性强大，可以抑制细胞壁的合成，由此来抗菌、杀菌，作用较强，同时，还可以降解多种 β内酞胺酶，对淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌以及脑膜炎奈瑟菌有较强抗菌作用，可用来治疗多数的脆弱拟杆菌[5]。临床上主要治疗呼吸道感染、皮肤感染、胆道感染、关节感染以及软组织感染等疾病。 　　2.3.3 头孢哌酮的药理作用 　　头孢哌酮的药理作用与头孢噻亏相近，对革兰阳性菌作用较小，但是对沙雷氏菌和绿脓杆菌具有显著的作用，临床上主要用来治疗呼吸道感染、腹腔内感染、尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、败血症以及皮肤软组织感染、盆腔炎、子宫内膜炎等生殖系统感染疾病的治疗中，不良反应多表现为过敏等症状，但反应较少。 　　3 讨 论 　　和前两代头孢菌素类抗菌药物相比较，第三代头孢菌素类抗菌药物药物活性更强，