内科疾病护理.常规20.docVIP

WORD格式可下载 PAGE 专业技术 资料整理 内科疾病护理常规 第一节 内科疾病一般护理常规 1、病人入院后由接诊护士根据病情安排床位，及时通知医生，协助体检，新入院病人建立病历，并做好入院介绍。 2、新入院病人由责任护士测量体温、脉搏、呼吸，以后每天测量2次，连续3天；体温正常者改为每天1次；体温超过37.3℃的病人每天测量4次；体温超过39℃者，每4小时测量1次，持续观察72小时。 3、按医嘱给予饮食，指导病人按需进食，危重病人必要时给予鼻饲饮食。 4、动态观察病情变化，认真听取病人主诉，注意观察分泌物、排泄物的变化以及药物作用、不良反应。 5、新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本并送检。 6、每日记录粪便次数1次，便秘病人，遵医嘱绐予轻泻药或进行灌肠等处理；每周测体重1次，并记录在体温单上。 7、准确、及时执行医嘱，确保各项治疗计划落实。 8、根据病人病情及生活自理能力的不同，给予分级护理，落实基础护理，危重病人做好重症护理，预防压疮、呼吸系统及泌尿系统感染等并发症的发生，做好安全防护。 9、开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防治、饮食及用药指导、心理护理等。 第二节 危重病人基础护理常规 一、危重疾病护理常规 1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒