血管活性药物的应用讲义资料.pptVIP

血管活性药物的应用; 植物神经系统又称自主神经系统，分为交感神经系统和副交感神经系统。它的解剖学特点是：中枢神经系统-----植物神经节（交感或副交感）-----效应器官，所以有节前纤维和节后纤维之分。交感和副交感神经的节前纤维释放的递质均为乙酰胆碱；交感神经的节后纤维，除了支配汗腺分泌为胆碱能外，其余均为肾上腺素能神经，释放的递质为去甲肾上腺素；迷走神经的节后纤维属于胆碱能神经。 交感神经系统功能，主要表现为兴奋和动员机体迎接挑战和搏斗；副交感神经功能，则着重于保持生理功能和最佳的能量储备，以及应激后机体的复员。 我们着重讨论促使交感神经释放递质，或作用于肾上腺素受体的药物。;;肾 上 腺 素;临床上肾上腺素除加入局麻药内以延缓其吸收外，主要用于以下几个方面： 1 充血性心力衰竭 2心肺复苏 3过敏反应;去 甲 肾 上 腺 素;使用去???肾上腺素的指征： 1SVR显著下降。伴有血管扩张所引起的严重低血压和休克（脓毒性或过敏性） 2心源性休克：急性心肌梗死或心脏术后。去甲肾上腺素可升高冠状动脉灌注压，不增快心率，适用于心肌缺血和心肌再灌注后。当MAP升高至8KPA，与多巴胺合用，能降低肾血管阻力，增加肾血流量。;多 巴 胺;异丙肾上腺素;合成的非儿茶芬胺;合成的非儿茶芬胺;二、选择性磷酸二酯酶抑制药;二、选择性磷酸二酯酶抑制药;二、选择性磷酸二酯酶抑制药;三、扩血管药