脊髓损伤的医护理常规.pptVIP

脊髓损伤的中医护理常规 临床表现 外伤后脊柱局部疼痛、畸形、活动受限。可有不全或完全瘫痪的脊髓损伤表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。 临证（症）施护 （一）一般护理 按中医骨伤科一般护理常规 进行。 （二）病情观察，加强基础护理，做好护理记录。 1、患者因平卧硬板床，保持脊柱平直，床尾用护足架，防止足下垂。 2、协助患者翻身时，保持躯干上下同时翻动。 3、合并高位截瘫的患者，注意观察其生命体、肢体活动及躯体麻痹平面的变化，备好各种急救用品。 4、腰椎压缩性骨折复位后，腰下垫一薄枕，维持复位角度。 5、需用手术切开复位者，应配合医师做好术前准备及术后护理，需牵引复位者，按牵引术护理。 6、应用硬垫平车或担架搬运。患者戴腰围，采用滚动法或三人、四人平移搬运法。 7、排便使用便盘时，先协助患者侧卧，在胸腰段放一枕头，在臀部放置便盘，再翻身仰卧在枕头和便盘上，以防胸腰段前屈致疼痛。 8、保持呼吸道通畅：定时翻身、拍背，鼓励患者行有效咳嗽、排痰，预防坠积性肺炎；翻身后给予拍背，用空心拳由下而上、由外向内扣拍；痰多难咳时，配合雾化吸入。 9、预防尿路感染：对留置尿管者，定时开放导尿管；每日0.1%碘伏消毒尿道口，更换尿袋，勤换内裤；多饮水，每日不少于1500ml； 10、便秘者，可按摩腹部或遵医嘱服用缓泻药物。指导患者养成定时排便习开惯，训练床上排便，嘱放松紧张情绪；顺时针按