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- 2018-11-04 发布于天津
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冠心病的防治常识.ppt.ppt
“五防线”应对冠心病 第二条防线是防事件。即采取措施,防止心血管疾病的发展,不至于出现急性危险性后果。具体来说,就是管理冠心病患者,使其长期稳定,不出现心肌梗死等严重后果。其中稳定硬化斑块、抗栓治疗是防事件的关键。 “五防线”应对冠心病 第三条防线是防后果。如果出现了心肌梗死等严重后果,就要考虑如何尽快地、科学规范地救治病人。 “五防线”应对冠心病 第四条防线是防复发。即防止心梗等严重事件的再一次发生。康复后的病人,一定要重视对行为危险因素的干预,如戒烟、限酒、适当体力活动等。如果不良生活方式没有被改变,随时都有复发的危险。 “五防线”应对冠心病 第五条防线是防心衰。已经患冠心病,要防止心功能恶化。 冠心病二级预防 ?A:阿司匹林(Aspirin);? B:β阻滞剂(β-blocker); C:降胆固醇(Cholesterol-lowering)?D:控制糖尿病(Diabetes?control); E:教育(Education); 冠心病二级预防 A:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI); B:控制血压(Blood?pressure?control);C:戒烟(Cigarette?quitting);D:合理饮食(Diet);? E:运动(Exercise)。 冠心病患者什么时候可运动? 1.中午以后锻炼为好:因早晨和上午冠状动脉张力高,心绞痛、心肌梗死、猝死等常发生在早晨5时~中午11时,最适合冠心病患者的活动时间是晚上7~9时,如果有些人习惯清晨锻炼,在锻炼前最好空腹喝一大杯水; 冠心病患者什么时候可运动? 2.血压和脉搏正常才可进行运动; 3.控制运动量; 4.不进行竞技性体育活动; 5.循序渐进,持之以恒; 冠心病患者什么时候可运动? 6.餐前餐后不宜活动:原则上在餐后2小时以内不锻炼,运动后一小时内不进餐或饮浓茶; 7.运动后不要马上洗浴; 冠心病患者什么时候可运动? 8.运动前要做好准备和放松活动; 9.心情舒畅; 10.避免阳光直射和迎风锻炼; 11.携带急救药盒; 谢 谢! 乌兰察布市第二医院 方 瑞 珍 什么叫冠心病? 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉是给心肌供血的动脉,正常的冠脉是柔软而富有弹性的,内膜光滑,管腔通畅。许多有害因素损伤动脉内膜后,会引发一系列炎性反应,使动脉管壁变僵硬,管腔狭窄,影响心肌供血。因为冠状动脉内膜的变化常呈“糜粥样”改变,故称为冠状动脉粥样硬化。 冠心病分型 按照临床表现分为五种类型: ①无症状心肌缺血型:患者无症状,客观检查证实有心肌缺血; ②心绞痛型:有发作性胸痛,为一过性心肌供血不足引起; ③心肌梗塞型:症状严重,由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血坏死所致; 冠心病分型 ④缺血性心肌病型:表现为心脏增大、心力衰竭、心律失常; ⑤猝死型:原发性心脏骤停而猝然死亡,多因心律失常所致; 哪些人易患冠心病? (一)、患病年龄? 占3/4的患者年龄在40岁以上,虽然起病于青少年时期,但步人中年后应多加防范。 (二)、性别? 在50岁以前,三患者中有二个是男性,但在50岁以后男女比例趋于一致。 哪些人易患冠心病? (三)、职业? 脑力劳动者患此病的比例比体力劳动者几乎高1倍。 (四)、高血脂症患者患病率较高? 如检查血液的胆固醇含量高于260毫克者,冠心病发病率比一般人高5倍。 哪些人易患冠心病? (五)、高血压患者? 冠心病患者约60%伴有高血压。收缩压在180毫米汞柱者比一般人高8倍。 (六)、肥胖? 肥胖者与消瘦者的患病比例约为5:1。 哪些人易患冠心病? (七)、吸烟者? 吸烟者比不吸烟者的发病率高5~10倍。 (八)、糖尿病患者? 在45岁以上的糖尿病患者中,有半数人患有冠心病。 哪些人易患冠心病? (九)、遗传因素? 父母患有冠心病者,子女的患病机会比常人高1倍。 (十)、情绪? 经常精神紧张、易怒、忧虑、多疑者,比文静、开朗者高1.5倍。 哪些人易患冠心病? 冠心病是以高血压、高胆固醇、糖尿病、高血脂、肥胖以及嗜好吸烟者为主要危险因素。因此,如有上述倾向者,应多加注意。 心绞痛症状有那些? 1、 因急走、爬坡、上楼、
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