血液净化新技术教材课程.ppt

（4）【其他疾病】 严重的水、电解质代谢紊乱及酸碱失衡，常规疗法难以纠正者；急性重型胰腺炎，肝昏迷，牛皮癣，高胆红素血症等。 5.透析处方确定及调整 （一）诱导透析期 透前应有肝炎病毒、HIV和梅毒指标 透前应有凝血功能指标 治疗处方 时间　　　　首次?2-3h，后逐次增加时间 血流量 　　常150-200ml/min，视情况调整 透析器　　　选择相对小面积透析器 透析液流速 常500ml/min，必要时调整 透析液成分 常规设定值，除非需要调整 透析液温度　常36.5oC 超滤总量 不超过2L/次 速度 每次不超过10-15ml/h/kg （或0.35ml·Kg-1·min-1） 透析频率 开始第一周3-5 次/周，后过渡到2-3次/周 （二）维持透析期 抗凝剂应用 超滤量及超滤速度设定 干体重 　 每2周评估一次 设定超滤量 　 根据干体重、透析间期体重增长确定 设定超滤速度 根据超滤量及时间确定 要求10-15ml/h/kg (或0.35ml·Kg-1·min-1) 治疗时间 每周2次　　　5.0～5.5h/次 每周3次　　　4.0～4.5h/次 每周总时间　10小时以上 透析时间调整 延长时间 - 理论超滤速度10-15ml/h/kg (0.35ml·Kg-1·mi