肾肿瘤的疗与护理.ppt.pptVIP

肾肿瘤的治疗和护理 泌尿外科 学习目标 了解肾脏解剖及肾肿瘤的病因病理相关知识 熟悉肾脏肿瘤的临床表现和治疗原则 掌握肾脏肿瘤手术的围手术期护理和健康教育 肾脏三大基本功能 （1）生成尿液、排泄代谢产物。 （2）维持体液平衡及体内酸碱平衡。 （3）内分泌功能。 ① 分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统，和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。 ② 促红细胞生成素，刺激骨髓造血。 ③ 活性VitD3 。调节钙磷代谢。 ④ 许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。 ⑤ 肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。 肾肿瘤分类 良性---肾血管平滑肌脂肪瘤 恶性---肾癌、肾母细胞瘤、肾盂肿瘤 多发于肾小管上皮细胞 多发生在婴幼儿 多来源于移行上皮细胞 一、肾癌的病因 (一) 吸烟 ： (二) 肥胖和高血压 (三) 职业： 　　有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。 (四) 放射： (五) 遗传： (六) 食品和药物： 　　调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。 （七）其他疾病： 　有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。 二、肾癌的病理 病理类型:有透明细胞癌(最常见)、颗粒细胞癌和未分化癌等。 肾癌的转移途径:直接浸润、淋巴途径和血运