颈肩腰腿康复治疗.pptVIP

南京市江宁医院 南京医科大学附属江宁医院 康复医学中心 Affiliated Jiang Ning Hospital of Nanjing Medical University 病变主要发生在盂肱关节周围，常累及外层的三角肌，内层的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌及其联合肌腱，此外三角肌下滑囊炎、肩峰下滑囊炎及喙突下滑囊炎也常与周围结构相互影响。 南京市江宁医院 南京医科大学附属江宁医院 康复医学中心 Affiliated Jiang Ning Hospital of Nanjing Medical University 三、临床表现及功能障碍 主要症状为肩关节疼痛、肌肉无力、肩部活动障碍。 疼痛多遇热减轻，遇寒加重。可牵涉到颈部、肩胛部、三角肌、上臂、臂外侧等。疼痛压痛范围广泛，多在喙突、肩峰下、大结节、小结节、结节间沟、三角肌处压痛，冈下窝、冈上窝处有明显压痛。 南京市江宁医院 南京医科大学附属江宁医院 康复医学中心 Affiliated Jiang Ning Hospital of Nanjing Medical University 临床分期：肩周炎的病理过程可分为三期： ①急性期或称冻结前期：关节囊本身粘连，其下部皱襞因互相粘连而消失，使肩外展受限，肱二头肌腱鞘亦有粘连而滑动困难，肩痛渐重； ②冻结期或粘连期：关节囊及其周围结构，如冈上肌、冈下肌、肩胛下肌痛，喙肱