常见的抗凝药物在复发性流产中应用.pptVIP

抗凝药物在复发性流产中应用 复发性流产 关于复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的定义，美国生殖医学学会的标准是2次或2次以上妊娠失败 英国皇家妇产科医师协会（Royal College of Obstetricians a Gynaecologists,RCOG）则定义为与同一性伴侣连续发生3次或3次以上并于妊娠24周前的胎儿丢失； 我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产，但大多数专家认为，连续发生2次流产即应重视并予评估，因其再次出现流产的风险与3次者相近。 －－－复发性流产诊治的专家共识 中华妇产科杂志2016年1月第51卷第1期第3-9页 RSA的病因 主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、感染因素、免疫功能异常、血栓前状态（pre-thrombotic state，PTS）、孕妇的全身性疾病及环境因素等。 血栓前状态   PTS定义为多种因素导致的凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或者障碍的病理过程，这些血液学的改变容易引起血栓形成。因持续高血凝状态而导致的血栓形成风险增加称为血栓前状态又称为易栓症。 这种血栓前状态不一定发生血栓性疾病，但可能选择性影响子宫胎盘循环而导致胎盘发生微血栓，形成