大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的的疗效观察.docVIP

大剂量盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的的疗效观察 　　摘要：目的 观察大剂量氨溴索静脉注射防治早产儿肺透明膜病的临床效果。方法 将94例早产儿随机分为两组，治疗组50例，在常规综合治疗的基础上用微泵注入盐酸氨溴索30mg/（kg?d），用5%葡萄糖5ml稀释，分4次给药，每6h一次，疗程5～7d；对照组44例，给予综合治疗，即保暖、呼吸循环支持、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡、预防感染等。比较两组患儿HMD发病率、并发症和死病率。结果 治疗组HMD发病率8.0%，并发症18.0%；对照组分别为34.1%和68.2%，治疗组HMD发病率和并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），尚不能认为两组的死病率不等。结论 早产儿应用大剂量盐酸氨溴索防治HMD疗效显著，可明显降低发病率和并发症。 　　关键词：肺透明膜病；早产儿；盐酸氨溴索；肺表面活性物质 　　新生儿肺透明膜病：是由肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）缺乏而导致，以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征[1]。多见于早产儿，由于肺发育不成熟，肺表面活性物质不足，导致肺泡萎陷，从而出现一系列临床表现：①呼吸急促（60次/min）；②吸气性三凹征和明显的呼气呻吟；③发绀。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点[2]。其胎龄愈小，发病率愈高：胎龄36w者仅5%，32w者为25%，28w者