第六节 脉治疗护理常规.docVIP

第六节 静脉治疗护理常规 一、短管留置针护理常规 【评估和观察要点】 1.评估患者年龄、静脉局部条件、药物的性质和种类、治疗时间和患者的活动需要。 2.评估患者血管情况，选择适合的导管规格。 3.置管期间观察穿刺部位有无红、肿、热、痛；贴膜有无渗血、松动；输液是否通畅；查看置管时间。 【操作要点】 1.置管前向患者说明目的及留置期间注意事项。 2.选择前臂弹性较好、较直的静脉实施穿刺。 3.严格执行无菌操作，消毒范围大于8×8cm。 4.松动针芯，15—30°直刺血管，穿刺速度稍慢，注意观察回血，见回血后再进入少许，固定针芯，同时送入外套管，最后平行退出针芯。 5.松开止血带，调节输液滴速，用无菌透明贴膜妥善塑型封闭式固定。 6.在透明膜上注明置管时间及操作者姓名。 7.每次输液前后均需用生理盐水脉冲式冲管，输液后正压封管并关好留置针开关，用胶布固定好。 【指导要点】 1.指导患者导管留置期间避免肢体下垂，输液时将远端肢体抬高，以促进静脉回流。 2.告知患者穿刺侧肢体不输液时可正常活动，但应避免用力过度或剧烈活动。 3.告知患者保持穿刺部位干燥，沐浴时用保鲜膜保护，如贴膜有卷曲、松动或贴膜下有汗液、渗血等情况，应及时通知护士。 【注意事项】 1.禁用外周静脉导管输入发疱剂及刺激性药物、胃肠外营养液、PH小于5或大于9的液体或药物，以及渗透压大于600osm/L的药物。 2.避免在手