可吸收螺钉治疗踝关节骨折58例的的体会.docVIP

可吸收螺钉治疗踝关节骨折58例的的体会 　　摘 要 目的：探讨可吸收螺钉在治疗踝关节骨折中的应用，总结应用中的经验教训。方法：对58例踝关节骨折行切开复位可吸收螺钉内固定术，术后短腿石膏托固定踝关节4～6周。结果：术后随访7～24个月，平均12个月，所有骨折于术后6～11个月均获骨性愈合，其中优36例，良16例，可1例，差5例，优良率达89.7%，18例术后出现不同程度的并发症。分别为迟发性无菌性炎症5例、局限性骨质疏松5例、下胫腓分离复位部份丢失3例、术中断钉2例、关节僵硬2例、内固定失效1例。结论：可吸收螺钉治疗踝关节骨折虽然有一定的优势，但必须有选择的进行，且术中术后处理必须得当，严格重视术后功能锻炼及并发症，才能取得理想的疗效。 　　关键词 可吸收螺钉 踝关节骨折内固定 并发症 　　 踝部骨折是最常见的关节内骨折，因外力作用的方向、大小和肢体受外伤时所持的位且不同，可造成各种不同类型的骨折、韧带损伤和关节脱位等，临床上最多见的为内翻引起骨折。因外踝比较长，内侧三角韧带坚强，所以跺关节不易外翻，相反外侧副韧带相对薄弱，内翻的可能性比较大。2006年3月～2011年3月对58例踝关节骨折均行骨折切开复位可吸收螺钉内固定术治疗，取得了比较满意的疗效，但同时也发现了一些并发症，现报告如下。 　　 资料与方法 　　 本组患者58例，男40例，女18例，年龄17～56岁，平