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2017年上半年陕西省中级主治医师(全科)基础知识考试试卷
2017年上半年陕西省中级主治医师(全科)基础知识考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、女性,55岁,四年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃粘膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑
A:慢性浅表性胃炎
B:早期胃癌
C:慢性肥厚性胃炎
D:急性胃粘膜病变
E:慢性萎缩性胃炎
2、与筛检相比,个案发现的优点是
A:经济效益好
B:临床效果满意
C:易于执行
D:满足病人的心理需要
E:是早期发现病人的有效方法
3、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于
A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍
B:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍
C:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常
D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍
E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍
4、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是
A:雌激素
B:孕激素
C:雌孕激素序贯疗法
D:丹那唑
E:雄激素
5、急性头痛的病程常在
A:2周内
B:3个月内
C:1年
D:大于3个月
E:半个月
6、男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。体查:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。检查Hb 60g/L,BUN 21mmol/L,尿比重010,尿蛋白(++),初步诊断为
A:急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B:慢性肾功能不全
C:慢性心功能不全
D:缩窄性心包炎
E:肝硬化
7、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是
A:肺梗死
B:癌性胸膜炎
C:结核性胸膜炎
D:心功能不全合并胸腔积液
E:肺脓肿合并脓胸
8、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查不正确的是
A:碱性磷酸酶
B:尿胆原
C:尿胆红素
D:血清直接胆红素定量
E:AST
9、发热伴寒战最不常见于哪一项
A:大叶性肺炎
B:败血症
C:药物热
D:淋巴瘤
E:输血反应
10、家庭功能满足家庭成员的需求表现在
A:生殖和性的需要
B:满足感情需要
C:抚养和赡养的功能
D:社会化功能
E:经济功能11、腹痛部位不固定的疼痛见于下列疾病,但除外
A:急性血卟啉病
B:铅中毒
C:急性胆囊炎
D:急性出血性坏死性肠炎
E:机械性肠梗阻
12、病人对医生产生不满的原因有
A:医生年轻
B:对医生不信任
C:健康因果观不正确
D:被动接受治疗
E:对自身问题和治疗方案迷惑不解
13、颅内占位性病变头痛加剧常在
A:晨起
B:上午
C:中午
D:下午
E:晚上
14、下列关于家庭资源描述正确的是
A:是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持
B:可分为家庭内、外资源两种
C:可表现为物质资源
D:可表现为精神资源
E:充分利用家庭资源对健康的支持作用,可以降低医疗成本,提高医疗效果
15、全科医疗的基本原则不包括
A:人格化服务
B:连续性服务
C:可及性服务
D:以家庭为单位服务
E:以医疗为中心的服务
16、梅尼埃(Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现
A:眼球震颤
B:视物旋转
C:听力减退
D:恶心、呕吐
E:右侧肢体肌力减退
17、老年人便秘的特点是
A:大便量少,干硬
B:大便量多
C:多属器质性便秘
D:一般每周大便少于5次
E:多因药物所致
18、黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外
A:溶血性贫血
B:病毒性肝炎
C:钩端螺旋体病
D:壶腹癌
E:肝硬化
19、一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP 80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况
A:肝癌合并细菌性腹膜炎
B:肝功能不全引起腹水
C:癌性腹膜炎
D:肝癌结节破裂出血
E:急性心功能不全
20、确定深昏迷最有价值的体征是
A:对疼痛无反应
B:全身反射消失
C:呼之不应
D:眼球固定
E:血压下降
21、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于
A:败血症
B:风湿热
C:结缔组织病
D:大叶性肺炎
E:伤寒
22、正常口腔温度为
A:5~5℃
B:3~3℃
C:36~37℃
D:37~5℃
E:~37℃
23、下列哪项可引起局部水肿
A:肝硬化
B:丝虫病
C:营养不良
D:右心功能不全
E:肾病综合症
24、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是
A:咳嗽声音嘶哑
B:咳嗽声音低微或无声
C:犬吠样咳嗽
D:金属声咳嗽
E:以上都不是
25、男性,56岁,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下0cm,表面光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素1
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