c8作用于消化系统的药物 ppt课件知识讲稿.pptVIP

第十九章 作用于消化系统药;氧化镁 中和胃酸作用强，作用缓和而持久，不产生CO2，肠道难吸收，可引起轻度腹泻，与碳酸钙配伍可纠正。 三硅酸镁 抗酸作用较弱，作用慢而持久，在胃内生成胶状二氧化硅对溃疡面有保护作用。少单用，多与碳酸钙、氢氧化铝合用。;H2受体阻断药是一类能选择性阻断组胺H2受体，制胃酸分泌，主要用于治疗消化性溃疡的药物，临床应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。;【体内过程】 本类药物口服吸收良好，西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁因首过消除使生物利用度降低为50%～60%，t1/2约为2～3h。大部分药物经肝代谢，经肾排泄。肝、肾功能不良者和老年人应减少剂量。;★【药理作用】; ;（二）胃壁细胞H+泵抑制药 奥美拉唑（洛赛克） ★【药理作用】 抑制胃壁细胞H+泵的作用，使壁细胞分泌H+减少，抑制胃酸形成、减少胃酸分泌。 ★【临床应用】 用于其他药物无效的消化性溃疡。十二指肠胃溃疡患者，服药2周（20mg/日)，愈合率可达70%以上，4周，愈合率90%以上。6～8周,基本完全愈合。对胃溃疡的治愈率低于十二指肠溃疡。 ;【不良反应】 头昏、头痛、口干、恶心等。 【注意事项】 ①与华发林、地西泮、苯妥英钠等药合用，可使上述药物代谢减慢。 ②慢性肝病有肝功能减退者，用量宜酌减。 ③长期用药者，应定期检查胃粘膜有无肿瘤样增生。 ;