常见的急诊护士评估.pptVIP

心动过速分级 级别 分区 P≥180次／分 呼吸心跳停止 大动脉搏动消失 1 抢救区 P50或≥150次／min 急性突然发作、呼吸困难、紫绀、皮肤发花、大汗、恶心呕吐、晕厥、周身不适、皮肤苍白、有胸痛伴随症状、神经系统伴随症状 2 抢救区 P120～150次／分 心律失常48h 3 诊室 * * Page ? * Page ? * 品管圈活动时间 2016年8月至11月 急诊分诊 急诊分诊是急诊患者救治过程中的第一个重要环节，包括接诊，评估登记，分诊导诊三个步骤 预检分诊是指急诊医护人员依据患者病情的轻重缓急安排患者的诊疗次序，使患者在相应区域得到及时的治疗。 全国范围内，不完全统计急诊就诊患者中真正的急诊患者只占到20-30%，就我院现状急危重症患者每天平均不到20人。 我院急诊分诊现状 ※我院现行“三区四级”分诊标准：将急诊科从 功能结构上分为红区（抢救区），黄（诊疗区）， 绿（等候区），根据患者病情分为四级。 ※病人来诊 建卡 （分诊评估？）挂号登记 分区分级就诊。 ※分诊设置：电脑、体温计、血压计、体重计、 便民用品、轮椅、平车 ※人员：分诊护士、急救员 ※工作内容：接诊，分诊、登记、陪检、导诊、维持诊室正常就诊秩序 我院急诊分诊现状 我院急诊科分诊现问题： 1