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大咯血78例临床护理的的体会 　　摘要目的:分析研究大咯血患者的护理方法,为患者的及时治疗与护理提供参考。方法:对78例大咯血患者进行抢救、基本护理和观察、心理护理、饮食营养护理、健康教育和指导。结论:采取各种护理的方法相结合有助于患者疾病的好转恢复和改善预后,尤其是心理护理和各种危机状况的及时处理,有助于提高治愈率、降低复发率、提升患者生存质量。 　　关键词咯血护理健康教育 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.192 　　资料与方法 　　2008年6月～2009年9月收治大咯血患者78例,其中男51例,女27例,年龄26～83岁;住院天数平均为15～19天,病程最短为5天,最长为43天;其中肺结核42例,支气管扩张19例,肺癌9例,其他8例;患者经过积极抢救,及时、有效的治疗与精心的护理,除3例患者因多脏器功能衰竭死亡外,全部抢救成功并好转后出院。 　　病史和体格检查:需询问患者出血为初次还是复发,如为多次,与以往有无不同。青壮年咯血应多注意肺结核、支气管扩张等疾病;40岁以上有长期大量烟史者,要高度警惕支气管肺癌可能性;年轻女性反复咯血也要考虑支气管内膜结核和支气管腺瘤。在既往史上需要注意幼年是否患麻疹、百日咳。个人史中需注意结核病接触史、多年吸烟史、职业粉尘接触史、生食螃蟹史、月经史等。 　　细致观察咯血的量、颜色,有