下消化道出血护理查房培训课件.pptVIP

3、活动无耐力：与血容量减少有关 护理措施： 1、提供安静舒适的环境，注意保暖 2、协助病人日常基本的生活 3、卧床休息至出血停止，保持充足的睡眠和休息。 4、出血停止后适当室内活动，逐渐增加 5、和病人制订活动计划，逐渐提高活动耐力 * 4、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 1、定时翻身，每2h翻身一次，建立翻身记录卡。避免局部组织长期受压?。协助患者翻身、更换床单衣服时，避发生拖、拉、推等现象 2、保持床单被服清洁、平整、无皱褶、无渣屑。 3、加强营养、不能进食患者，应考虑进行鼻饲或静脉补充。 * . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 下消化道出血护理查房 * 概 念 下消化道出血(lower gastrointestinal bleeding)是 指屈氏韧带以下的消化道包括空肠、回肠、结 肠以及直肠病变引起的出血，小肠出血并不多 见，可为无痛性，定位有一定困难。其中主要 来自于大肠。多数下消化道出血相对缓慢，或 呈间歇性，约80%的出血能自行停止。 * 1、肛门和直肠疾病 痔疮、肛裂、直肠炎和创伤、直肠癌等 2、结肠疾病 结肠癌、息肉、痢疾、溃疡性结肠炎、血管畸形等 3、小肠疾病 出血坏死性小肠炎、肠结核、溃疡、肠套叠、肿瘤、 息肉、血管瘤及畸形 病因 * 临床表现 1、下消化道出血一般很少由胃部呕出，绝大