下肢深静脉血栓的护理查房培训课件.pptVIP

下肢深静脉血栓的护理查房 查房内容 疾病相关知识 病例介绍 下肢静脉血栓患者的护理 DVT疾病相关知识 定 义 深静脉血栓形成（deep vein thrombosis ,DVT）是指血液在深静脉血管内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病，尤其是下肢静脉，又以左下肢最为多见，男性略多于女性。 病因 DVT的危险因素 轻度危险 中度危险 重度危险 卧床3天 膝关节镜手术 臀、大腿骨折 久坐不动（长时间的坐车或飞机旅行） 激素替代治疗或口服避孕药 髋、膝关节置换 年龄的增长 恶性疾病、化疗 重大普外科手术 腹腔镜手术 充血性心衰、或呼吸衰竭 重大创伤 肥胖 中心静脉置管 脊髓损伤 妊娠/分娩 妊娠/产后、DVT后 静脉曲张 下肢深静脉血栓形成的类型 （1）周围型　（2）中央型　（3）混合型 临床表现 下肢肿胀：肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值，小腿肿胀严重时，常致组织张力增高 压痛：栓塞的部位常有压痛 Homans征阳性：将足背背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛 浅静脉曲张：深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病1、2周后可姓浅静脉曲张。 皮温升高 临床诊断依据 血浆D-二聚体测定 彩超 静脉造影：