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医药-病区管理 查房
病区管理特点及意义 病区护理工作具有连续性、衔接性、集体性的特点,其管理工作直接影响患者的治疗效果及医院的经济效益和社会效益。 良好的病区环境是保证医疗、护理工作顺利运行,促进康复的重要条件,创造优美、舒适的休养环境是护士工作的责任,是医院管理的组成部分。 “5S”管理内容 “5S” 整理(Seiri) 整顿(Seiton) 清扫(Seiso) 清洁(Seiketsu) 素养(Shitsuke) 这5个词的缩写。因为这5个词日语中罗马拼音的第一个字母都是“S”,所以简称为“5S”,开展以整理、整顿、清扫、清洁和修身为内容的活动,称为“5S”活动。 治疗室 1、整洁、有序,有流动水洗手设施。 2、各柜、抽屉物品名称标示醒目。 3、有菌与无菌物品分别放置,清洁与污染分层放置。 4、口服药、肌注药、静脉药分别放置,无过期失效药品,盒装保存。毒麻药及二类精神药专柜存放。 5、各抽屉内物品、药品排列整齐,用后及时整理补充。 6、治疗后用物及时处理。 7、空气每日消毒。 抢救室 1、基本抢救设施齐备,放置合理,便于操作。 2、有一套备用的氧气装置、吸痰设备及监护设备,并处于功能状态。 3、抢救物品完好率100%。 4、抢救床单元整洁,用物齐备。 病区陈设 病区安全 安全 病区卫生 整 齐 清 洁 安 静 安 全 舒 适 三、物资管理 1、库房物资。 2、常用器械、物资、设备班班交接。 3、药物盒装存放,各种药物分开放置。 4、基数定位、定数无过期,用后补充。 5、毒麻、贵重药品管理。 6、仪器、设备定期检查维修。 四、质量管理 1、抢救物资专人负责,班班交接,完好率100% 。 2、差错、事故、压疮如实、及时上报,有记录。年褥疮发生率为0。 3、夜查房发现问题有落实及整改措施。 4、静脉药物现配现用,注射药物空瓶无残存药液。 5、输液执行单有签名及时间。 6、各种标本采集、送检及时,有签名,无遗失。 7、工休会按时召开,有记录。 8、陪伴、探视人员遵守院规,陪伴率不超标(8%)。 护士站管理 护士站物品 护士站卫生 工作流程 存在的不足 床单元 床头柜、窗台上物品摆放杂乱; 在设备带上充电; 塑料盆、便器没有放在床架上; 晨间护理不到位,患者配套或床单有血迹; 病人出院后未及时对床单元进行行终末处理; 存在的不足 第一治疗室 配液过后未及时整理治疗室; 个别打开后的胰岛素、碘伏、酒精没有标识开瓶日期; 输液后,治疗盘未及时处理,清污不分; 使用后的空针未及时处理,易导致针刺伤; 废弃的玻璃安瓿没有放锐器盒; 配好的液体、抽好的液体未标识名称及时间; 进治疗室未带口罩; 存在的不足 第二治疗室: 锐器盒满了没有及时更换,针头掉在锐器盒外; 布类物资摆放杂乱; 水池周围地面积水过多; 配药间: 相同药名不同剂量的药品混装; 不用的药品没放进相应的药盒内(裸装药); 存在的不足 护士站 使用后的病历未及时放回病历架上; 抽屉里杂物太多,未及时收拾整理; 垃圾桶内垃圾过满,未及时倾倒; 未及时接听红灯; 护理人员 上班时间玩手机,大声喧哗,做与工作无关的事情; 护理人员未佩戴挂表; 未做到“四轻”; 实习生着装不规范,胸牌佩戴不规范,工作服、护士鞋不清洁; 工作态度不积极,对待病人态度生硬,不够耐心; 整改措施 1、在行入院宣教时,告知病人不要在设备带上充电,如何摆放床头柜上的物品。 2、认真落实晨间护理,及时更换床单被套,每天早上及下午上班时先整理病房。 3、病人出院后及时行终末处理,铺备用床。 4、上午配完液体后及时整理治疗室。 5、及时更换锐器盒,切勿将针头仍在地上。(专人负责) 6、拿取布类物资时不要随时乱翻,尽量整齐放置。 整改措施 7、输液时尽量推治疗车,准备黄色、黑色口袋各一个,锐器盒一个,医疗垃圾及生活垃圾分类放置。 8、及时处理地面积水,垃圾。 9、随时收拾整理护士站抽屉物品,资料分类放置整齐。 10、及时更换垃圾口袋,以免垃圾扔到垃圾桶外。 11、将手机开为震动或静音,做到“四轻”,尤其是夜间查房时或治疗时,尽量使用床头灯,话音轻柔。 12、认真落实“5S”管理。 陪探视人员管理原则 1.探视者应按规定的时间
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