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- 2018-11-03 发布于山东
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常见的急性肺水肿的急救与护理
急性肺水肿的急救与护理 急性心力衰竭 急性心力衰竭是由于急性心脏病变导致心排血量显著、急骤下降而引起急性淤血的综合症。 分类 左心功能衰竭 右心功能衰竭 全心功能衰竭 病因 急性左心衰的常见原因: 急性心肌梗死、急性瓣膜反流、缓慢性(35次/分)或快速性(180次/分)心律失常、过快或过量过快静脉输液、严重而突然的心脏排血受阻(如严重二尖瓣狭窄)等病因,使左心室排血量急剧下降,肺循环压力骤然升高而出现急性肺水肿。 病因 急性右心衰的常见原因: 可见于急性右心室心肌梗死以及肺栓塞等。 临床上以急性左心衰为常见,故以下主要讨论急性左心衰。 临床表现 主要临床表现为急性肺水肿的表现。由于肺泡毛细血管楔嵌压急剧上升,症状及体征出现突然,进展迅速。为突然出现呼吸困难,急促,常有端坐呼吸,频率可达30—40次/分,可有三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷)。病人面色青灰,口唇发绀,大汗淋漓,极度烦躁不安。咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰或者白色泡沫样痰。 体征 听诊心率加快,心尖部位可闻及舒张期奔马律,双肺布满湿啰音及哮鸣音,严重者可出现心源性
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