消化道出血抢救及护理培训课件.pptVIP

. . . . . . . . . . . . . . . 一例消化道大出血患者的抢救 肿瘤科三病区 2016-6-25 * 案例导入 363 王** 男 52岁 诊断：肝癌 患者2015年11月起出现右上腹疼痛，恶心，纳差，行肝脏彩超示：肝脏占位性病变。12月2日收入我科。患者既往有乙肝病史，入院后行护肝、增强免疫力处理，12月29日12：00患者突发呕血300ml，立即通知医生，建立静脉通道，行氧气吸入，心电监测，行止血处理，患者于13:50意识丧失，大动脉搏动消失，家属放弃抢救，宣告临床死亡。 * 抢救护理流程图 立即使病人取去枕平卧位，头偏向一侧， 必须保持呼吸道通畅，防止误吸  立即通知医生 立即建立静脉通路，补充血容量， 应选用大号针头， 必要时建立两条静脉通路  备好各种抢救用品配合医生抢救 * 1、清除呼吸道血块，保持呼吸道畅。 2、遵医嘱立即配血，可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖酐、 或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有 效循环。 3、遵医嘱给予各种止血剂如止血敏、止血芳酸，抑制胃酸分泌药法莫替丁、奥美拉唑、立止血, 。如为肝硬化食管静脉曲张破裂出血，应配合医生使用三腔二囊管压迫止血 . 4、