椎体压缩性骨折的教学查房培训课件.pptVIP

. . . . . . . 椎体压缩性骨折的教学查房 * 相关知识回顾 1、脊柱的解剖结构 2、椎体压缩性骨折的概念 3、病因 4、治疗措施 * * * 椎体压缩性骨折的概念 脊椎压缩性骨折，是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11、12胸椎和第1、2 腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的缘故，发生率更高。 * * * T12 * 病因 外伤性：指遭受纵向压缩力（高处坠落或重物垂直砸伤）或铰链折力（脊柱极度屈、伸）等间接暴力作用所致 自发性（或病理性）：是指因骨质疏松、退行性变、肿瘤等病理性原因。 * 脊椎压缩性骨折的治疗 首先明确骨折是否属稳定，是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤，损伤程度怎样，然后再制定治疗方案。  * 　一、稳定性骨折：一般需卧硬板床 6～8 周。腰部可垫软枕早期 1~2 cm，1周内达到8～10cm 左右。这类骨折配合腰背肌功能锻炼疗法效果较好。 五点支撑法 : 　　 三点支撑法 : 飞燕点水法 : * * * 二、不稳定性骨折 : 手术治疗，如果临床没有脊髓神经损伤的症状 ,也可以考虑保守治疗方法，老年骨质疏松引起的椎体压缩性骨折可行经皮椎体成形术。 　三、脊髓完全性损伤 : 尽早手术( 最好争取在 8 小时以内 ), 并且最好在伤后 1 小时内就开始用足够量