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江西省2017年初级主治医师(全科)考试题(修订版).doc
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江西省2017年初级主治医师(全科)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、鲜血便一般来自
A:直肠、肛门
B:空肠
C:十二指肠
D:食道
E:胃
2、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是
A:经济来源
B:夫妻生活中的人际交往技巧
C:婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性
D:共同的生活模式
E:共同解决问题的办法
3、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于
A:对患者基础资料记录的全面性和详实性
B:记录的形式
C:对健康问题记录的连续性
D:临床体征的描述
E:对患者健康问题的处理计划
4、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述,利用这些资料可以
A:了解社区居民整体健康水平
B:为顾问医生提供参考
C:作为患者的健康记录
D:进行社区诊断
E:对疾病各阶段的临床表现进行分析
5、男性,40岁,劳累后胸骨后闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含服硝酸甘油后,胸骨后痛加重,最可能的诊断为
A:二尖瓣关闭不全
B:主动脉瓣狭窄
C:扩张型心肌病
D:肥厚型梗阻性心肌病
E:冠心病
6、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑
A:肺脓肿
B:肺梗死
C:肺结核
D:急性肺水肿
E:肺癌
7、男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A:粪便黄色加深
B:血清结合胆红素增加
C:尿胆原增加
D:血清碱性磷酸酶减低
E:血清胆固醇降低
8、颅内占位性病变头痛加剧常在
A:晨起
B:上午
C:中午
D:下午
E:晚上
9、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是
A:家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障
B:有能力解决各种各样的问题
C:家庭成员必须进行感情交流
D:不是给每个家庭成员都分配角色任务
E:家庭有能力适当控制其成员的行为
10、下列哪项关于便秘的描述最正确
A:1天不排便就是便秘
B:2天不排便就是便秘
C:3天不排便就是便秘
D:根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断
E:粪便干结就是便秘11、下列疾病出现慢性腹痛的是
A:胆囊结石
B:胃、十二指肠溃疡
C:异位妊娠破裂
D:肠系膜动脉栓塞
E:胃穿孔
12、男,58岁,近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐,消瘦明显,最可能的诊断为
A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B:食管癌
C:肠梗阻
D:急性胰腺炎
E:急性胆囊炎
13、可用5%~3%碘酊消毒的部位为
A:肛门和外生殖器
B:儿童面部
C:婴儿皮肤
D:准备植皮用的供皮区
E:口腔
14、家庭评估的内容主要包括
A:家庭内外压力源
B:家庭适应度
C:家庭凝聚度
D:家庭相互作用模式
E:以上全部内容
15、患者40岁,子宫如孕10周大小,前壁突出,不规则,质硬。下列哪项临床表现是不太可能的
A:月经稀发
B:尿频
C:不育
D:大便干结
E:下腹不适感
16、下列哪项不是引起心悸的病理性因素
A:肌注肾上腺素后
B:维生素B1缺乏
C:偶发室性期前收缩
D:心脏神经官能症
E:高度房室传导阻滞
17、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是
A:血红蛋白与硫化物作用
B:血红蛋白与胃酸作用
C:血红蛋白与胃蛋白酶作用
D:血红蛋白与肠液作用
E:血红蛋白以原物形式
18、下述哪一种疾病出现终末血尿
A:急性肾炎
B:肾肿瘤
C:后尿道损伤
D:肾结石
E:输尿管结石
19、老年人便秘的特点是
A:大便量少,干硬
B:大便量多
C:多属器质性便秘
D:一般每周大便少于5次
E:多因药物所致
20、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病,但除外
A:功能性消化不良
B:胃神经官能症
C:慢性胰腺炎
D:胆道运动功能障碍
E:肠易激综合征
21、男性患者,服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深,皮肤瘙痒,无腹痛,查体,巩膜呈黄绿色,胆囊未触及,ERCP:提示胆管无扩张,最可能的诊断是
A:溶血性黄疸
B:肝细胞性黄疸
C:肝外性胆汁淤积
D:肝内阻塞性胆汁淤积
E:肝内胆汁淤积
22、采用以问题为导向的病历记录的优点
A:格式简明、重点突出、书写规范
B:避免了主要和次要的临床资料无目的堆积
C:使医生的临床思维、判断、处理一目了然
D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程
E:应用于教学尤为理想
23、肺炎支原体肺炎的典型症状是
A:发热
B:休克
C:恶心
D:气短
E:咳嗽
24、全科医疗中的医患关系主要体现为
A:相互参与模式
B:平等的伙伴关系模式
C:主动一被动型的医生权
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