常见的胆管癌的护理查房.pptVIP

* 一、胆管癌的相关知识 二、疾病汇报 三、护理问题及目标 四、护理措施及评价 疾病相关知识 胆管癌的定义：指原发于肝外胆管包括左、右肝管至胆总管下端的癌性病变。以50-70岁的男性多见。约50%-70%的胆管癌发生在1/3段胆管，即肝门部胆管。 病因：尚不明确，但大量研究表明，可能与胆道慢性炎症有关。近年研究提示，胆管癌的发生还与乙型肝炎、丙型肝炎病毒有关 一般分型：硬化型、乳头型、结节型、弥漫型 按癌细胞类型、分化程度和生长方式，可分为：①乳头状腺癌； ②高分化腺癌；③低分化腺癌；④未分化癌；⑤印戒细胞癌； ⑥鳞状细胞癌。以乳头状腺癌和高分化腺癌的疗效最好 肝内外胆道系统 解剖与生理概述 解剖 胆道系统分肝内和肝外两大系统，包括肝内、肝外胆管、胆囊以及Oddi括约肌等。胆道系统起于毛细胆管，开口于十二指肠乳头。 肝段、肝肝内胆管：起自肝内毛细胆管，逐级汇合成小叶间胆管、叶胆管和肝内左右肝管。 肝外胆管：由肝外左、右肝管及肝总管、胆囊、胆总管等组成。 解剖与生理概述 生理功能 肝胆系统具有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能，对胆汁排入十二指肠有重要的调节作用。 胆汁的生成、分泌和代谢 胆管和胆囊的生理功能 胆管：输送胆汁至胆囊及十二指肠。 胆囊：包括浓缩、储存、排除胆汁和分泌的功能。 浓缩和储存胆汁：胆囊黏膜有很强的吸收胆汁中的水和电解质的功能，可将胆