常见的眼眶病.pptVIP

眼眶特发性炎性假瘤治疗 炎症表现明显者需用大剂量糖皮质激素，症状和体征改善后可逐渐减量 对糖皮质激素不敏感或禁用者使用免疫抑制或放疗 肿块型或需明确诊断者考虑行肿块摘除 炎性假瘤 眼球突出 眼球突出度是指眼眶外侧边缘到角膜顶点的垂直距离 均值12 mm～14 mm，双侧相差不超过2mm 眼球突出常伴有视力减退、复视、眼球运动障碍、眼眶肿块、眼眶骨质变化等症状 眼球突出 眼球突出的形式，与下列因素有关： ⑴眼眶容积缩小 ⑵眶内容体积增大 ⑶眼球体积增大 ⑷肌肉张力变化 眼球突出病因 炎症性眼球突出： 眼眶内急性弥漫性感染（眼眶蜂窝织炎、眶骨膜炎、化脓性眼眶肌膜炎、全眼球炎等） 临近组织感染（鼻窦炎、海绵窦感染、眶尖部急性炎症）、眼眶炎性假瘤。 外伤性眼球突出： 眼眶骨折之骨片向内移位使眼眶容积缩小、眶内出血使眶内容体积增大 眶壁缺损导致的脑膨出。 眼球突出病因 占位性眼球突出：主要由眼眶内新生物之推移引起。 原发性者可由眼眶骨壁（如骨瘤）、眶内容（如脂肪瘤、纤维瘤、泪腺瘤）、视神经（如神经胶质瘤）； 继发性肿瘤有临近组织侵入眶内，如脑膜瘤、鼻窦粘液囊肿等。 血管性眼球突出： 各种血管性肿瘤； 颈动脉－海绵窦瘘。 眼球突出病因 神经性眼球突出： 对眼球有向后牵拉作用的第3、4、6颅神经的损害，如海绵窦综合征、破裂孔综合征 颈交感神经因附近因附近炎症或肿瘤而导致的