小儿积食赵柏翔课件.pptVIP

3、临床症状 A、常症：酸、臭、胀、热 小儿其基本病机为“中焦运弱”与“中焦虚损”。 若是脾主运化失常，就会出现胃胀、腹胀，有的时候是肉眼可见：肚子鼓鼓的，如果有热，则是腹部温度高（趴着睡觉），大便干结或者便秘（转运弱）， 有的时候腹泻（清浊不分，酸，若是有热，则是臭）； 若是胃的腐熟受盛失常，就是纳少或者纳呆，伴有嗳气、呃逆，如果有热，则是多食、口臭。 在舌苔方面，多厚腻苔或者花剥苔（甚至地图舌）。 此时，若是病机以寒湿为主，阻滞阳气，不能温润机体，则是面色青白，以鼻唇周为主，无光泽，手足凉，以足冷为主，平时大便多不成形，小便色白。舌质淡或者淡红，苔白。脉缓弱，或沉，有的弦紧。 若是以阳热证为主，热邪充斥胃肠，则是贪凉喜冷（踢被子），口臭、怕热、汗出，手足心潮热，大便多干结，小便黄，舌质红，苔黄，脉滑数。。 B、变症：积食病久，面貌多样——对健康影响很大 a 积食发热 因为长期以来，浊气留积胃肠，日久化热，热邪越来越盛，就可能导致反复发热。 此种发热，多为低热或者中热，很少看到高热。 若是突发的高热，则多为感冒。所以，此时一定要区别积食发热与外感发热。 （外感发热：突发性，多数高热，手背热为主，伴有鼻塞流涕、喷嚏等症状） b 烦躁不寐 因为积食，导致内伤乳食，中焦失司，其可以表现为木土失调。 木气失调，则神志变化，例如心烦、脾气急、躁动不安，夜间不寐（翻来覆去），甚至哭啼惊恐。 一般分为两种情况： 一种是以土弱为主，虚寒证候 另一种是以土热为主，多因热，扰乱神魂。 c 易感外邪 因为中焦虚损，气血生成不足，那么卫外的营卫（正气）就会不足，能防御外邪入侵，小儿经常反复感冒、甚至咳嗽。 有的一月一次，有的一周一次。 此种小儿，多数存在肠系膜淋巴结炎（腹痛），或者慢性扁桃体炎（气血虚，夹有痰湿），或者腺样体肿大，或者夜间盗汗明显。 d 生长迟缓 本是先天中焦虚弱，加之后天乳食不断损伤，气血生化不足，导致小儿生长发育迟缓（不长肉、不长高），多皮肤干燥粗糙、松散感，面色萎黄，口唇色白，少气懒言。 也有的小孩容易汗出、盗汗。 e 过敏性疾病 因为浊气留积胃肠，不易排出，若是堆积于体内，多发过敏性疾病，如鼻炎、湿疹、荨麻疹之类。 f 乳肝综合征 若是发于婴儿、新生儿，则是寒湿阻滞，胆汁外泄，形成黄疸。 g “疳积” 此为积食的严重状态。 是因为中焦亏损，寒湿、瘀血、郁热凝结，气血严重亏虚而形成。以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆为主要表现。 无“积”不成 “疳”。 积为疳之渐，疳为积之重。 曲天祥居士问二十七则 * .. .. .. .. .. .. 因为咱们意识里面，有的时候我们所思、所想、所见，往往都是什么都有，非常乱。那么有些人通过催眠术，想看到自己的前世，有这种研究。 * .. 就像咱们做梦一样，咱们做梦往往是通过我们六根，尤其是前五根（眼 、耳、 鼻、 舌 、身）听到、看到、说到以后，这些东西堆积到意识里边，它会自己排列组合的。 * .. .. 印光大师也没办法了，问啥都有，净土这个法门往这儿引吧，可能是这个样子。这个催眠术啊，因为跟西方有关系，咱们国家现在也有人用这些东西。那么通过催眠呢，有的时候把潜意识里的东西也可能会表达一些，但是这个不可靠。 * .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 小 儿 积 食 赵柏翔 小儿疾病，也分为常见病与危急重症、遗传性疾病。此处，儿科是以常见病为主。这里面，最为常见的有三大类：呼吸系统疾病（感冒、咳嗽）、消化系统疾病（胃痛、积食、腹泻）、过敏性疾病（湿疹、荨麻疹、鼻炎）。 临床上，不难发现：一些久病、难治疾病，基本上与脾胃有关，而小儿容易感冒发热、反复咳嗽、过敏等疾病，都会与积食有关（例如食积寒热、食积咳嗽这些病名）。 所以，小儿无大病，积食多为患；脾胃后天之本，小儿诸病之源。 因此，今日专门讲解小儿积食的问题。 汉仪雪君体简 32号字 1.5倍行间距 概述 积食，也就是“食积”，属于古人所言的“九积”之一 “九积”：食积、酒积、气积、涎积、痰积、癖积、水积、血积、肉积。 积食，如果从字面上了解，就是食滞不消，日久成积。 最早对此病有所认识的，是《诸病源候论》，其里称为“宿食不消候”、“伤饱候”。这里面，注意一下“伤饱候”。 候，就是征兆，表现 伤饱，就是饮食受伤，吃得太多 太有立体感了，相当给力。 讲得更加通俗一点，就是相当现代医学的“消化不良”。但是，绝对比“消化不良”更具有整体性，显示中医辨证论治的特色。个体化！！！ 汉仪雪君体简 32号字 1.5倍行间距 对于“积食”的定义： 目前在教科书上的是：小儿喂养不当，内伤乳食、停