手术治疗腰椎间盘突出症200例临床的的体会.docVIP

手术治疗腰椎间盘突出症200例临床的的体会 　　【摘要】 目的探讨腰椎间盘突出症的手术治疗方法。方法采用腰椎椎板开窗或扩大开窗椎间盘切除术，经椎旁肌肉间隙入路髓核摘除术，腰椎全椎板切除、横突间植骨、内固定术三种方法治疗腰椎间盘突出症200例。结果 184例获得12个月～3年5个月的随访，随访率为92%。手术疗效根据Macnab疗效评价标准，其中优140例，良32例，可12例，优良率 93.5 %。结论 对于不同种类的腰椎间盘突出症，选择合适的手术方式，是获得优良疗效的关键。 　　中图分类号：R61 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）07-0244-03 　　 　　 　　腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)是骨科的常见病，占腰腿痛患者的25%～40%，大部分可采用保守治疗获得优良效果，约 10%～12%需手术治疗[1]。统计我院自2003年1月～2010年1月共手术治疗腰椎间盘突出症200例，取得了满意疗效。 　　 　　1临床资料 　　1.1一般资料 　　本组200例，其中男104例，女96例，年龄22～68岁，平均45.5岁，病程最短2天，最长30年，有典型的腰腿痛158例，单侧症状176例，双侧症状24例，伴间歇性跛行68例，合并大小便及性功能障碍4例，有腰扭伤史34例。下肢Lasegue’sign(+