维持性血液透析患者乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种的现状分析.docVIP

维持性血液透析患者乙肝病毒感染及乙肝疫苗接种的现状分析 　　托 娅1 郑文利2 张春媛1 　　1.北京军区北戴河二八一医院泌尿外科，河北秦皇岛 066100； 　　2.北京军区北戴河二八一医院儿科，河北秦皇岛 066100 　　[摘要] 目的 调查维持性血液透析患者乙型病毒性肝炎的感染现状以及乙肝疫苗的接种情况。 方法 纳入2009年1月～2013年5月间河北省秦皇岛市北京军区北戴河二八一医院维持性血液透析患者601例（血透组），同时选取健康体检者938人作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb），并问卷调查乙肝疫苗接种情况。 结果 血透组和对照组五项指标的阳性率除HBeAg外差异均有统计学意义（P 0.05）。乙肝病毒感染率（HBsAb单独阳性除外）血透组和对照组分别为5.16%和1.81%，二组间差异有统计学意义（P 0.05）。血透组接种过乙肝疫苗的有174人（29.0%），其中101人（58.0%）HBsAb阳性，其余阴性。对照组接种过乙肝疫苗的有287人（30.6%），其中206人（71.8%）HBsAb阳性。未接种的原因主要是认为注意卫生就没必要接种或怀疑免疫效果。 结论 应加强医源性感染的控制以及积极推广乙肝疫苗接种，以减少维持性血液透析患者的乙肝病毒感染率。 　　[关键词] 维持性血透；乙肝；感染情况 　　[中图分类号] R186.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）03（a）-0097-04 　　Analysis of hepatitis B infection and hepatitis B vaccination status in patients with maintenance hemodialysis 　　TUO Ya1 ZHENG Wenli2 ZHANG Chunyuan1 　　1.Department of Urology Surgery， Beidaihe 281 Hospital of Beijing Military Region， Hebei Province， Qinhuangdao 066100， China； 2.Department of Pediatrics， Beidaihe 281 Hospital of Beijing Military Region， Hebei Province， Qinhuangdao 066100， China 　　[Abstract] Objective To explore the hepatitis B infection condition and hepatitis B vaccination status of patiens with maintenance hemodialysis. Methods 601 patiens with maintenance hemodialysis in Beidaihe 281 Hospital of Beijing Military Region from January 2009 to May 2013 were included in hemodialysis group. 938 people with healthy physical examination were selected as control group. Enzyme linked immunosorbent assay （ELISA） was used to determine the blood serum marker of hepatitis B virus （HBsAg， HBsAb， HBeAg， HBcAb， HBeAb）. Questionnaire was used to investigate the situation of hepatitis B vaccine inoculation. Results Between the hemodialysis group and the control group， there was significant difference in positive rate of five indicators in addition to the HBeAg（P 　　[Key words] Maintenance bemodialysis； Hepatitis B； Infection condition 　　维持性血液透析患者由于免疫功能受损、对感染抵抗力