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- 2018-11-05 发布于江苏
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骨盆骨折 骨盆骨折多为强大的外力所致。由于骨结构坚 固以及盆内含有脏器、血管与神经等重要结构,因 此骨盆骨折的发生率较低而病死率较高。人群中的 骨盆骨折发生率大约为20/10万~37/10万人,约占 所有骨折的0.3%~6%。未合并软组织或内脏器官损 伤的骨盆骨折的病死率为10.8%,复杂的骨盆创伤病 死率为31.1%。 骨盆骨折多为直接暴力撞击、挤压骨盆或从高处坠 落冲撞所致。运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突 然猛烈收缩,亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折。低能 量损伤所致的骨折大多不破坏骨盆环的稳定,治疗上相 对容易。但是,中、高能量损伤,特别是机动车交通伤 多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛 的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤。因此, 骨盆骨折常为多发伤中的一个损伤。多发伤中有骨盆骨 折者为20%,机动车创伤中有骨盆骨折者为25%~84.5%。 骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一,仅次于颅 脑伤和胸部损伤。损伤后的早期死亡主要是由于大量出 血、休克、多器官功能衰竭与感染等所致。在严重的骨 盆创伤的救治中,防止危及生命的出血和及时诊断治疗 合并伤,是降低病死率的关键。 第一节 骨盆应用解剖 骨盆介于脊柱与双下肢之间,除承接脊柱所承受的应力及将其分散和传导至双下肢外,同时具有保护盆内脏器、血管与神经等重要结构的功能。了解骨盆的应用解剖,
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