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手术体位安置与并发症预防 手术室 谷昌叶 主要内容  手术体位安置原则 常用手术体位 一、仰卧位 ：水平仰卧位、 上肢外展仰卧位 、 颈仰卧位 二、侧卧位 ： 胸科手术卧位、肾脏手术卧位、半侧卧位 三、俯卧位 四、膀胱结石位 五、坐位 常见体位垫 软垫 沙袋 约束带 凝胶垫 摆放手术体位的注意事项 一、用患者能理解的语言解释。 二、最大限度地保证患者的安全与舒适。 三、充分暴露手术区域，并减少不必要的裸露，保护其隐私。注意保暖。 四、保证呼吸和血液循环通畅。 五、保护肌肉神经不受损伤，避免压迫或过度牵拉，肢体不可悬空放置，必须保持稳妥。 六、搬运或改变体位时应缓慢进行，以免引起血压变化。 七、摆放手术体位前认真执行查对制度。术毕检查肢体是否受压，做好交接班。 目标 小结 俯卧位 此体位对呼吸系统影响较大，还会对循环系统有影响，及造成解剖性的损伤 解剖性损伤—臂丛神经损伤 原因 俯卧位时， 手臂外展角度过大 表现 臂丛神经受牵位而受损 预防 手臂外展角度不超过45° 解剖性损伤—胫前神经损伤 原因 俯卧位时，引起脚跖曲 表现 胫前神经受损，导致足下垂 预防 膝部放置软垫 足背部垫高10°～20°，保持小腿呈微曲