临床路径管理规范(试行方案).docVIP

. 射洪县妇幼保健院 临床路径管理实施方案（试行） 目的：落实临床路径管理，抓好临床路径实施环节质量，确保医疗服务质量和医疗护理安全。根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》及医院《临床路径管理实施方案（试行）》制定本规范。 一、管理组织：1、临床路径管理委员会及临床路径指导评价小组 其职责详见医院《临床路径管理实施方案（试行）》，其具体事务由医教部负责。 2、临床路径实施小组及个案管理员 其职责详见医院《临床路径管理实施方案（试行）》，其具体事务由各相关临床科室负责。 二、科室各级医务人员职责 1、科主任、（副）主任医师 （1）负责指导下级医师的工作，保证临床路径有效、顺利实施； （2）查房时检查患者治疗情况与路径要求的符合情况，并对路径的完成情况进行讲评； （3）对实施中发生的有争议的变异进行判断，并决定解决方案； （4）对路径提出修改意见。 2、主治医师 （1）每天巡查时，进行患者健康评估，判断是否合符临床路径的预期进度，并检查两侧路径表内有关项目的执行情况，对不正确的变异及时进行纠正； （2）每周查房时，对路径完成情况进行点评； （3）教学查房时，对有意义的变异进行必要的讲解和说明； （4）组织本病区住院医师关于临床路径的教学； （5）负责对下级医师使用临床路径的指导工作。 3、住院医师 （1）每天查房时进行患者健康评估，判断是否合符临床路径的预期进度，发现不符情况