常见创伤的处理一PPT.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * （三）、急诊处理 1、非手术治疗：适用于小肠挫伤病人 2、手术治疗： （1）、适应症：适用于有腹膜炎或休克病人 （2）、手术方式：以缝合修补术为主—间 断、横向、两层 但有下列情况时，则行小 肠部分切除术  ① 小肠破裂口大于肠管周径1/2； ② 肠管有多处破裂，裂口间距小于10cm； ③ 肠系膜血管损伤或肠壁较大面积（大于 周径1/2)挫伤而影响肠壁血液循环 缝合修补术 缝合修补术 缝合修补术 缝合修补术 缝合修补术 四、结、直肠损伤 （一）、临床表现 1、临床表现类似小肠损伤 2、可伴有便血或果酱样大便 3、腹膜后肠管损伤，表现为腹膜后间隙感染：腰 痛、皮下气肿等 4、腹膜外直肠损伤表现为直肠周围感染： 会阴部疼痛、肛门流血、坠胀感和里急 后重，严重者肛周有红、肿、热、痛表现 （二）、诊断 诊断依据: 症状、体征、辅助检查 辅助检查 1、实验室检查：WBC ↑ , N↑ 2、腹腔穿刺：阳性确