医药-急诊分诊标准.docVIP

CRAMS评分：总分≤8为重伤。总分越小伤情越重 项目/分值说明 正常（2分） 轻度异常（1分） 严重异常（0分） C（Circulation,循环） 毛细血管充盈正常和收缩压＞100mmHg 毛细血管充盈延迟和收缩压85～99mmHg 毛细血管充盈消失和收缩压＜85mmHg R（Respiration，呼吸） 正常 急促、浅或呼吸频率＞35次/分 无自主呼吸 A（Abdomen，腹胸部） 无压痛 有压痛 肌紧张、连枷胸或有穿通伤 M（Motor，运动） 运动自如 对疼痛有反应 对疼痛无反应或不能动 S（Speech，语音） 正常 谵妄 讲不清完整的词语 分类 性质 相关疾病 Ⅰ类：危急症 病人生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快会危及生命。 心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤 Ⅱ类：急重症 有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察。 胸痛怀疑心肌梗死，外科危重急腹症，突发剧烈头痛，严重创伤、烧伤、严重骨折，高热 Ⅲ类：亚紧急 一般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重的并发症 闭合性骨折、小面积烧伤 Ⅳ类：非紧急 可等候，也可到门诊诊治 轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤 急诊病人病情评估分诊标准 急诊病人的分诊： 急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体，快速收集病