常见的生殖系统影像学.ppt

浆液性囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢畸胎类肿瘤(overian teratoma) 囊性畸胎瘤常见，占卵巢肿瘤20％ 内含三胚层组织，10％双侧 影像学表现 盆腔混杂囊性肿块，内含脂肪和钙化 鉴别：骶骨前畸胎瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢囊性畸胎瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢癌（ovrian carcinoma) 浆液性多，占卵巢恶性瘤40－60％，双侧5％ 粘液性，占15－20％，25％双侧。分I－IV期 影像学表现 盆腔较大肿块，不均，分隔，显著强化 腹水、腹膜转移、宫旁与输尿管侵犯 鉴别：卵巢囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢癌 女性生殖系统常见病诊断 卵巢癌 女性生殖系统常见病诊断 卵巢转移瘤(ovrian metastasis) 转移瘤好发部位，多来自胃肠道及乳腺 占卵巢恶性瘤4－10％，常双侧 影像学表现 单侧或双侧卵巢肿块，不均 腹水、其他部位转移及原发瘤表现 鉴别：卵巢原发恶性肿瘤 女性生殖系统常见病诊断 卵巢转移瘤 女性生殖系统常见病诊断 先天性异常 子宫是由两条侧腹中肾管向中线靠拢、融合、中隔吸收而形成的。在胚胎发育的任何时期出现停滞，即可造成不同类型的畸形 女性生殖系统常见病诊断 先天性异常 子宫发育不全(Uterine agenesis or hypoplasia) 单角子宫(Unicornuate uterus) 双角子宫(Bicornuate uterus) 双子宫(Didelphys uterus) 分隔子宫(Septate uterus） 女性生殖系统常见病诊断 单角与鞍状子宫 女性生殖系统常见病诊断 双角子宫 女性生殖系统常见病诊断 男性生殖系统影像学 检查技术 正常与基本病变表现 常见疾病诊断 检查技术 超声检查(前列腺与睾丸) CT检查:平扫、增强 MR检查:平扫、增强、MRS 男性生殖系统影像学 男性生殖系统正常表现 部位： 膀胱下方 包绕尿道 男性生殖系统正常表现 男性生殖系统影像学 男性生殖系统正常表现 精囊腺：八字形，边缘分叶，精囊角 前列腺：最大径3cm与5cm MRI可显示前列腺的不同分区 睾丸：软组织密度、信号 男性生殖系统正常表现 前列腺与精囊腺 男性生殖系统正常表现 前肌纤维质 移行带 周围带 中央带 男性生殖系统正常表现 男性生殖系统异常表现 男性生殖系统异常表现 前列腺增大：最大径超过5cm 前列腺周围结构侵犯 精囊腺形态与密度、信号异常 睾丸异常 生殖系统异常表现 前列腺异常 男性生殖系统常见疾病 前列腺增生（prostatic hyperplasia，BPH） 老年人，发生于移行带 影像学表现 前列腺增大：最大径超过5cm，增生结节，周围带变薄 密度与信号改变、边缘、强化正常 男性生殖系统常见疾病 前列腺增生 男性生殖系统常见疾病 前列腺增生 来自外周带 发病率：东西方有差异 美国—75.3/100 000 为最常见的男性恶性肿瘤 老年男性发病率第一位 中国—2.41/100 000 临床发病率逐年增高 男性生殖系统常见疾病 前列腺癌(prostate carcinoma) * * 生殖系统影像学 河北医科大学第二临床学院 全冠民 女性生殖系统影像学 男性生殖系统影像学 子宫与卵巢常见疾病 妊娠与计划生育 前列腺疾病 睾丸病变 女性生殖系统影像学 检查技术 正常与基本病变表现 常见疾病诊断 生殖系统正常表现 女性生殖系统影像学 X线检查：子宫输卵管造影、盆腔血管造影、盆腔充气造影、胃肠造影 超声检查 CT检查： 平扫与增强 MR检查：平扫与增强,各种序列 女性生殖系统影像学 女性生殖系统影像学 子宫：横置梭形，最大左右径5cm，密度、信号、边缘，中心低密度、高信号宫腔，宫颈，分层状 宫旁组织：脂肪、血管、神经、淋巴 子宫毗邻。子宫强化表现 卵巢与输卵管 女性生殖系统影像学 女性生殖系统影像学 女性生殖系统影像学 女性生殖系统影像学 子宫大小与形态异常：先天性疾病、子宫肿瘤 子宫肿块：局限性异常回声、信号与密度，见于各种良恶性肿瘤 子宫异常 子宫异常 女性生殖系统影像学 来自卵巢、盆腔其他器官、炎症、转移瘤等 卵巢肿块有一定的特征 盆腔肿块 女性生殖系统影像学 女性生殖系统常见病诊断 卵巢囊肿与肿瘤 子宫肌瘤 子宫癌 先天性异常 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) 常见,20~60%。病理表现。部位 临床：经期延长、增多，压迫症状 影像学表现 平片仅见钙化 子宫增大，等密度或稍低、等T1信号，T2低信号，钙化少 不同程度强化 鉴别：子宫内膜癌、附件肿块、息肉 女性生殖系统常见病诊断 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) 女性生殖系统常见病诊断 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) 女性生殖系统常见病诊断 子宫肌瘤(u