曼月乐治疗功能性子宫出血的的疗效观察.docVIP

曼月乐治疗功能性子宫出血的的疗效观察 　　【摘要】目的：探讨曼月乐治疗功能子宫出血的临床疗效。方法：选取我院妇科收治的68例功能性子宫出血患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组34例，观察组患者应用曼月乐进行治疗，对照组应用妈富隆进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后半年的总有效率比较，无显著性差异（Pgt;0.05）;治疗后1年，观察组的总有效率为100.0%，对照组为79.4%，组间比较，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。两组患者治疗前的子宫内膜厚度比较，无显著性差异（Pgt;0.05）;治疗后，两组患者的子宫内膜厚度均较治疗前变薄，观察组治疗后半年及1年的子宫内膜厚度均明显小于对照组，Plt;0.05，差异均具有统计学意义。结论：应用曼月乐治疗功能性子宫出血，具有显著的长期疗效，值得推广应用。 　　【关键词】功能性子宫出血;妈富隆;曼月乐;远期疗效 　　 功能性子宫出血（简称功血）是妇科常见的一种内分泌疾病，不少患者都会因流血量大、时间长而引起贫血等内科疾病，给患者的生理健康及心理健康造成严重危[1]。我院在功血的临床治疗中应用了曼月乐，并取得了较好的效果，现报道如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　 选取我院妇科在2013年5月～2014年5月收治的68例功能性子宫出血患者作为研究对象，所有患者均符合功能性子宫出血诊断标准。患者年龄21～45岁，平均（34.5±3.9）岁。均排除盆腔器质性病变、甲状腺疾病、血液系统疾病者，所有患者在本次治疗前均未应用性激素或保健品。病程3个月～4年，平均（1.3±3.4）年，45例为不规则流血，且流血量较多，23例为经量多、经期延长。随机分为观察组和对照组，每组34例，两组患者的一般资料比较无显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组应用妈富隆进行治疗。患者在确诊为功血后，立即给予妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片），1片q8h口服，止血后逐渐减少给药剂量，每3d减少1/3剂量，直至减少到每日1片，持续用药20d，为一周期。下次月经第5d开始口服1片qd行下一周期治疗，坚持用药3-6个周期。 　　观察组应用曼月乐进行治疗。在诊断性刮宫后，放置曼月乐（左炔诺孕酮宫内节育系统，拜耳医药保健有限公司生产），或者经普通药物治疗后，出血停止或血量减少后，放置曼月乐。 　　1.3 观察指标及疗效评价 　　 两组患者在治疗半年、1年后，回医院复诊。由临床医师评估患者的经量、经期、月经周期情况。痊愈：治疗后，患者的月经周期规律，经期正常，经量减少50%以上; 　　1.4 统计学方法 　　 本次研究数据采用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量、计数资料分别以、%表示，分别采用t检验和卡方检验进行数据比较，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　 两组患者的临床疗效比较，详见表1。从表1可知，两组患者治疗后半年的总有效率比较，无显著性差异（Pgt;0.05）;治疗后1年，观察组的总有效率为100.0%，对照组为79.4%，组间比较，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　表1 两组患者的临床疗效比较[n] 　　组别（n） 　　时间 　　痊愈 　　好转 　　无效 　　总有效率（%） 　　对照组（34） 　　观察组（34） 　　治疗后半年 　　治疗后1年 　　治疗后半年 　　治疗后1年 　　30 　　24 　　32 　　34 　　2 　　3 　　2 　　0 　　2 　　7 　　0 　　0 　　94.1 　　79.4 　　100.0 　　100.0 　　 两组患者治疗前后的子宫内膜厚度比较，详见表2。从表2可知，两组患者治疗前的子宫内膜厚度比较，无显著性差异（Pgt;0.05）;治疗后，两组患者的子宫内膜厚度均较治疗前变薄，观察组治疗后半年及1年的子宫内膜厚度均明显小于对照组，Plt;0.05，差异均具有统计学意义。 　　表2 两组患者治疗前后的子宫内膜厚度比较（，cm） 　　组别（n） 　　治疗前 　　治疗后半年 　　治疗后1年 　　对照组（34） 　　观察组（34） 　　1.20±0.16 　　1.22±0.17 　　0.73±0.11 　　0.62±0.12 　　0.93±0.14 　　0.43±0.11 　　3 讨论 　　功血是育龄妇女的常见疾病，临床上分为排卵性月经失调和无排卵性功血两类，前者表现为经期延长、经量过多，后者表现为经期时长及经量不定，个别患者还可能出现大量出血[2]。临床治疗本病以促排卵、调整月经周期、止血为主。妈富隆是临床治疗功血的常用药物，其临床疗效也已得到了临床证实