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上海2015年西医综合模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选 A．高选择胃迷走神经切断术 B．迷走神经干切断术 C．选择性胃迷走神经切断术 D．选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术 2、椎间盘突出症出现马尾受压症状的首选治疗方法是 A．绝对卧床休息 B．持续牵引 C．髓核摘除术 D．经皮髓核切吸术 3、不属于正常粪便成分的是 A．食物残渣 B．消化道分泌物 C．寄生虫及其虫卵胞囊 D．大肠杆菌 E．肠球菌 4、牛磺酸是由下列哪种氨基酸衍变而来? A．蛋氨酸 B．苏氨酸 C．甘氨酸 D．半胱氨酸 5、仰卧时腹膜腔中下列哪个部位最低 A．十二指肠上隐窝 B．十二指肠下隐窝 C．乙状结肠间隐窝 D．肝肾隐窝 6、下列哪—项是促胰液素的主要生理作用 A．胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐 B．胰腺分泌大量消化酶 C．胃液分泌增加 D．胃蠕动增强 E．胆汁分泌减少 7、不利于创伤修复最常见的因素是 A．休克 B．感染 C．异物存留 D．局部制动不够 8、小叶性肺炎的病变特点是 A．多见于两肺上叶 B．属纤维索性炎 C．累及支气管和肺组织 D．属浆液性炎 E．属肉芽肿性炎 9、男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是 A．急性胰腺炎 B．急性胃炎 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 10、男，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中量。抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是 A．肝硬化 B．门静脉血栓形成 C．结核性腹膜炎 D．原发性肝癌 E．胰源性腹水11、高血压脑病控制抽搐宜选用__ A．静注地西泮 B．速尿 C．氯苯甲噻二嗪 D．硝普钠 E．口服地西泮 12、肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH 7.51，PaCO2 24mmHg，BE-8.0mEq/L，下一步应采用 A．精氨酸 B．减少呼吸机潮气量 C．5%NaHCO3 D．加大呼吸机潮气量 E．立即停用呼吸机 13、男性，52岁，下肢浅静脉明显曲张6个月，检查：大腿根部扎一止血带，嘱患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显，提示 A．大隐静脉瓣膜闭锁不全 B．小隐静脉瓣膜闭锁不全 C．交通支静脉瓣膜闭锁不全 D．下肢深静脉有阻塞 14、下述哪个脂蛋白具有抗动脉粥样化作用 A．CM B．HDL C．LDL D．VLDL 15、下列肌收缩时，可使足心内翻的是 A．趾长伸肌 B．[*]长伸肌 C．腓骨长肌 D．胫骨前肌 E．小腿三头肌 16、我国成人肠梗阻最常见的原因是 A．肠扭转 B．腹内疝 C．肠粘连 D．肠套叠 17、下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗 A．合并重度营养不良 B．围手术期 C．肥胖患者 D．2型糖尿病药物治疗无效者 18、神经纤维轴浆运输不涉及的过程为 A．钠泵活动来驱动运输过程 B．双向流动 C．能量的消耗 D．微管的功能 19、关于胸膜腔的说法，正确的是 A．由壁胸膜围成 B．由脏胸膜围成 C．左、右各一，互不相通 D．与心包腔相通 E．腔内的压力呼气时比外界大气压高 20、下列关于发绀的叙述，错误的是 A．见于血中去氧Hb≥50g/L时 B．出现发绀通常表示缺O2 C．出现发绀不一定缺O2 D．缺O2一定出现发绀 21、关于胸痛下列哪项描述是错误的 A．心绞痛位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放散 B．食管病变胸痛也位于胸骨后，吞咽叫加重 C．自发性气胸胸痛于呼吸、咳嗽时加剧 D．急性胸膜炎多为双侧胸痛 E．肺炎胸痛常伴发热 22、内源性胆固醇主要由哪种物质运输 A．HDL B．LDL C．VLDL D．CM 23、男性，40岁，近1年多来反复上腹部不适、胀痛伴嗳气，无反酸，查体发现上腹轻压痛，胃镜示胃黏膜充血，色泽较红，有水肿，呈红白相间，以红为主，有白色渗出物，偶见出血点和少量糜烂。最可能的诊断是 A．慢性浅表性胃炎 B．慢性萎缩性胃体炎 C．慢性萎缩性胃窦炎 D．慢性肥厚性胃炎 24、下列关于乳酸脱氢酶的叙