抗菌药物在儿童儿科的使用管理.pptVIP

病历专项点评 病例1：患者xxxxx，男，5岁 主诉：发热6天，咳嗽3天 诊断：支气管肺炎 病程记录：12.7 入院后未见发热，仍有咳嗽，有痰，继续益保世灵抗感染，加用阿莫西林氟氯西林加强抗感染 12.8 未见发热，仍有咳嗽，有痰，昨日肺炎支原体抗体阳性，加用阿奇霉素抗感染，患儿未见发热，抗感染治疗 12.10仍有轻咳，较前好转，体温稳定 12.11患者咳嗽咳痰不明显，巩固一天后出院 病历专项点评 病例1：患者xxxxxx，男，5岁 主诉：发热6天，咳嗽3天 诊断：支气管肺炎 分析：患者入院给予益保世灵抗感染，治疗有效，但患者仍咳嗽有痰，给予阿莫西林氟氯西林加强抗感染，此时加强用药为加强抗革兰阳性菌如肺炎链球菌和金葡菌 支原体抗体阳性，加用阿奇霉素，也对革兰阳性菌效果较好，与三代头孢联用可以基本覆盖CAP病原菌 此时应停止阿莫西林氟氯西林，三联治疗属于联合用药不适宜。且患者症状好转时，应降阶梯治疗。 病历专项点评 病例2：患者xxxxx，男，3岁 主诉：咳嗽6天，发热1天 诊断：支气管肺炎 查体：T：36.5℃，P：120次/分，R:35次/分 听诊：双肺呼吸音粗，双肺可明显闻及干湿啰音和哮鸣音 诊疗经过：完