常见的肝豆状核变性护理查房.pptVIP

刘小燕 二〇一六年十月 肝豆状核变性 ——护理查房 查房目的 1.学习并了解肝豆状核变性，提升护理人员的专业知识和解决问题的能力。 2.以患者为中心，解决患者的实际问题，减轻患者的痛苦，使患者满意。 3.找出平时工作中的不足并加以改正，全面提升自我专业素养。 病例介绍 ·患者张绍俭，男，49岁。 12-13入院 ·主诉：确诊肝豆状核变性10余年，头晕、腹胀、乏力半月余。 ·主要表现：半月余前患者无明显诱因出现头晕、腹胀、乏力不适，伴纳差，遂于旬阳县医院就诊，住院期间查肝功能异常，行护肝等对症治疗后患者诉头晕、腹胀不适较前缓解，但仍感全身乏力，病程中无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无皮肤瘙痒及白陶土样大便，今患者为进一步治疗来我院，门诊以“肝硬化失代偿期”收入院。 起病来，患者精神尚可，纳差，睡眠差，大小便正常，体力下降，体重无明显改变。 体格检查 T 36.4 ℃，P 72 次/分，R 17 次/分，BP 110/80 mmHg，全身皮肤、巩膜黄染，前胸、颈前及双上肢可见散在蜘蛛痣，无肝掌，无出血点及皮疹，浅表淋巴结未扪及肿大，头颅无畸形，左眼失明，右眼正常。颈软，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹隆软，左上腹见陈旧手术疤痕，腹壁静脉无曲张，肝脾肋缘下未及，全腹无压痛及反跳痛，Murphy征阴