妇科炎症健康教育培训课件.pptVIP

传播方式 间接传播: 公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等 经性交直接传播 医源性传播：污染的器械及敷料 临床表现 稀薄的泡沫状白带增多+ 外阴瘙痒 典型症状 临床表现 外阴灼热、疼痛、性交痛 尿道感染症状：尿频、尿痛、血尿 不孕：滴虫吞噬精子，改变阴道内环境 伴随症状： 临床表现 体征： 阴道黏膜充血，重者有散在的出血斑点 后穹隆有大量白带，呈黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物 全身用药——甲硝唑（灭滴灵） 局部用药——1%乳酸或0.1%～0.5%醋酸液冲洗阴道后放置甲硝唑片 处理原则 切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常pH值,保持阴道自净功能。 1.指导病人配合检查 取分泌物前24～48小时避免性交、阴道灌洗及局部用药 标本注意保暖，及时送检 护理要点 2. 指导病人正确用药 阴道用药方法 用药期间禁酒 月经期暂停坐浴、阴道冲洗及上药 孕20周前及哺乳期禁用 观察用药反应 护理要点 3.健康教育 保持外阴清洁、干燥 用物煮沸消毒 治愈前避免去游泳池、浴池 治疗期间避免性生活 夫妻同治 护理要点 治愈标准 月经干净后复查， 连续3次（-） 外阴阴道假丝酵母菌病 (vulvovaginal candidiasis) 一种由假丝酵母菌感染所致的常见的外阴阴道炎症，又叫外阴阴道念珠菌病。 病因 生存环境 怕热，对于干燥、日光、 紫外线、化学制剂抵抗力强 病原体 80%～90%为白假丝酵母菌 条件致病菌 当阴道内糖原 、免疫力 时易发病 诱发因素： 妊娠 糖尿病 接受大量雌激素治疗 大量应用免疫抑制剂、广谱抗生素 穿紧身化纤内裤、肥胖 病因 传播方式 直接传染：性交 间接传染：污染衣物 内源性感染：主要方式 临床表现 白色稠厚豆渣样白带增多 + 外阴剧烈瘙痒 典型症状 消除诱因 局部用药：咪康唑/克霉唑/制霉菌素等 全身用药：氟康唑/伊曲康唑等 处理原则 阴道上药前用2%～4%碳酸氢钠液冲洗以提高疗效 鼓励病人坚持治疗 妊娠合并感染者坚持局部治疗 有症状男性也应同时治疗 护理要点 子宫颈炎症 (cervicitis) 分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入 卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差 病因 葡萄球菌 链球菌 大肠杆菌 厌氧菌 淋病奈氏菌 沙眼衣原体 病原体 宫颈糜烂 单纯型糜烂 颗粒型糜烂 乳突型糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺囊肿 宫颈黏膜炎 病理 宫颈息肉 轻度：糜烂面积整个宫颈面积的1/3 中度：糜烂面积占整个宫颈面积的 1/3~2/3 重度：糜烂面积整个宫颈面积的2/3 宫颈糜烂的分度 轻度糜烂 中度糜烂 重度糜烂 白带增多 乳白色黏液状/淡黄色脓性/血性 腰骶疼痛 不孕 临床表现 先排除早期宫颈癌，以局部治疗为主 物理治疗(最常用)：电熨、激光、冷冻等 药物治疗 手术治疗 处理原则 物理治疗指导： 时间：月经干净后3~7天 术前除外禁忌证 术后护理：保持会阴清洁 禁止性生活和盆浴 2个月 出现异常随诊 两次月经干净后3-7天复查 积极预防：定期体检，避免损伤 护理要点 盆腔炎症 （pelvic inflammatory disease, PID） 指女性内生殖器及其周围结蒂组织、盆腔腹膜的炎症。 急性盆腔炎 慢性盆腔炎 概念 急性盆腔炎 产后或流产后感染 宫腔内手术操作后感染 经期卫生不良 感染性传播疾病 邻近器官炎症蔓延 病因 * .. * .. * .. * .. * .. * .. * .. * .. * .. * .. 妇科炎症病人的健康教育  妇产科 张爱平 外生殖器 阴阜 大阴唇 小阴唇 阴蒂 阴道前庭 内生殖器 输卵管 卵巢 子宫 阴道 分类 外阴：非特异性阴道炎、前庭大腺炎、脓肿、囊肿 阴道：滴虫性、念珠菌性、老年性阴道 炎，细菌性阴道病 宫颈：急、慢性宫颈炎 盆腔：急、慢性盆腔炎、盆腔结核 糖原 1．大阴唇 2．阴道口、阴道壁 3．阴道的自净作用：pH值 4～5 女性生殖器的自然防御功能 乳酸 阴道杆菌 4.宫颈鳞状上皮 5.宫颈粘液栓 6.子宫内膜周期性剥脱 7.输卵管单向蠕动 女性生殖器的