腰椎间盘突出症临床治疗的的体会.docVIP

腰椎间盘突出症临床治疗的的体会 　　河南省长葛市人民医院按摩科　（４６１５００）　 　　河南省许昌市按摩医院　（４６１０００）　　 　　关键词　腰椎间突出症　手术摘除法治疗　非手术治疗　临床研究　　 　　 　　自１９３４年Mite和Bell首次报导腰椎间盘突出症［１］，并成功的第一次施髓核摘出手术以来，手术摘除术被广泛的应用于腰椎间盘突出症。据统计，仅在美国大约每年要作２０万例腰椎间盘摘除术。虽然术后７０％～８０％的患者得到改善和恢复，但有相当一部分患者术后症状持续存在，甚至加重。例如Risb［２］在１５０００例手术中，效果良好或治愈者仅占５０％，改善或好转者为８０％，有２０％的患者术后症状持续存在，RQdin［２］报告腰椎间盘摘除术的失败率为５０％。看来手术摘除后还需非手术的按摩、针灸和药物来配合治疗。何况手术治疗还有不少问题。如笔者在临床中发现，一例腰椎间盘手术后B点、F点疼痛或麻木。上述报告的失败或症状存在的部位是不是也在B、F点，笔者不敢妄议。 　　笔者发现另１例MRI片显示，腰椎间盘突出物为０.７１cm出白色显影。诊断为髓核突出，这种白色显影是不是突出的髓核，很值得怀疑，白色显影在椎旁，不在椎间孔，说明不是骨折碎片。如是髓核的话，髓核是一种液态物质，它由富亲水性的葡萄糖酸糖的胶状凝胶组成，它突出易侵占侧隐窝说明是液体。所以这种白色显影肯定是髓核突出时伤口纤维