艾塞那肽的研究进展.docVIP

艾塞那肽的研究进展 　　摘要：胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物艾塞那肽是近年来2型糖尿病治疗领域中研发的一种全新作用机制的降糖药物，具有降低血糖，保护β细胞，降压降脂降体质量和心血管保护作用。本文对艾塞那肽近期的国内外文献进行分析，从艾塞那肽临床应用研究、长效制剂研究、不良反应及安全性等方面阐述了其研究进展。 　　关键词：胰高血糖素样肽-1；艾塞那肽；临床应用；长效制剂；安全性 　　2009年9月全球首个胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）艾塞那肽（百泌达）在中国上市，成为T2DM治疗新选择。 　　T2DM是一种渐进性疾病。患者被诊断为T2DM时β细胞功能已丧失50%，并以每年4%的速度继续减退，导致餐后血糖控制不理想，HbA1c难以保持稳定，体重及低血糖风险增加等。T2DM治疗的发展趋势：持续改善血糖控制，兼顾空腹及餐后血糖；改善胰岛素分泌和胰岛素抵抗；保障安全性即较低的低血糖风险，不增加体重，无其它不良反应；减少大血管及微血管并发症。 　　1 GLP-1的临床应用研究 　　1.1 GLP-1的降糖机制 　　1.1.1通过β细胞表面特异受体作用，GLP-1呈葡萄糖浓度依赖性促胰岛素分泌 GLP-1是在营养物质摄入刺激下，由远端小肠和结肠的L细胞分泌的一种肠促胰素，正是由于肠促胰素促胰岛素分泌作用的存在，使口服葡萄糖后胰岛素浓度远高于静脉用葡萄糖后的胰岛