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- 2018-11-17 发布于天津
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第一章传统X线诊断报告书写技巧第五节泌尿生殖一、肾脏(一)正常尿.doc
第一章 传统X线诊断报告书写技巧
第五节 泌尿生殖
一、肾脏
(一)正常尿路平片
肾、输尿管、膀胱X线平片(尿路平片,KUB)是泌尿系统X线检查中的基本方法,可以独立运用,也是静脉尿路造影术(IVP)前必不可少的常规摄片。摄片前应清洁肠道,一般采用缓泻药,检查前两天开始进清淡少渣饮食更好,正常KUB应显示肠气及粪块均少,避免将粪块误认为结石,同时为造影检查提供一个良好的对比片。仰卧位摄片,照片应包括全部尿路,即上界包括两侧肾上腺区域,下至膀胱和前列腺。优良的KUB可以较清楚地显示肾脏位置、大小和轮廓,同时可以观察腰大肌外缘及盆部软组织之轮廓。
【病例】正常尿路平片
图1-5-1? 正常KUB
1、正常KUB[图1-5-1]
2、报告书写要点:首先应评判尿路平片的摄片质量,包括摄片范围和对比度等,对双肾区、输尿管走行及膀胱区是否有阳性结石和钙化作重点观察,此外对肾脏轮廓和腰大肌外缘应详细观察和描述。
3、报告示范:双肾区、双输尿管走行及膀胱区未见阳性结石及钙化影。双侧肾轮廓清晰,大小正常,双侧腰大肌外缘清晰。
(二)正常静脉尿路造影
正常IVP,注药后1~2min,肾实质显影,密度均匀;之后,肾盏和肾盂开始显影;15~3Omin时,肾盏和肾盂显影最浓。肾盂略呈三角形,上缘隆凸,下缘微凹,边缘光整,常见类型为喇叭状、分支型或壶腹型。正常输尿管全程在除去压迫后显影,通常为间断性显影其
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