辅导员及其他专业技术人员出国研修申请表.DOCVIP

附件2 编号: 2018年管理干部、辅导员及其他专业技术人员出国研修申请表 姓 名 性 别 出生日期 年 月 日 职 工 号 到校工作时间 岗位名称 所在单位 内设机构 专业技术职务 行政职务 最高学位 获学位时间 年 月 联系电话 Email 参加校内出国教师英语听说强化培训班情况 □第 期， 分 □未参加 近五年 考核结果 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 海外经历情况 （3个月及以上） □ 年 月 至 年 月 共计 个月 国别： 留学身份： 出国经费来源： □ 无海外经历 申报国别（地区） 计划留学单位 外语语种 外语水平 留学专业名称 具体研究方向 计划留学日期 年 月 申请留学期限 个月 个 人 总 结 （重点介绍个人工作水平、业务能力和在校期间工作业绩） 拟前往高校的部门及邀请人简介（主要包括：拟前往高校的学科特色、专业领域的水平及优势、拟提供的研修条件，邀请人与申请人在研修内容上的契合关系等，可附页） 出国研修计划（主要包括：研修基础、拟研修内容、研修方法及时间安排、预期目标、完成国（境）外研修返校后的三年工作计划等,可附页） 申请人（签名）： 年 月 日 所 在 单 位 意 见 对申请人研修计划的意见和建议： 是否同意申请人申报： □ 同意 □ 不同意 负责人（签字）： 单位公章： 年 月 日 学 校 评 审 组 意 见 表决情况： 应到 人； 实到 人。同意 人；　弃权 人；　不同意 人。 经评审，同意选派并资助申请人前往 （国家/地区） （学校/机构）从事研修工作，时间从 年 月至 年 月共计 个月。资助标准为 。 评审组组长签字： 年 月 日